慢性结膜炎用什么眼药水问

慢性结膜炎常用的眼药水包括抗生素类、人工泪液类、非甾体抗炎药类、抗过敏类及免疫抑制剂类。具体选择需根据病因及症状表现确定，如细菌感染型以抗生素类为主，干涩型以人工泪液类为主，过敏型以抗过敏类为主。

一、抗生素类眼药水适用于细菌感染引发的慢性结膜炎，常见药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。此类药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，需在医生指导下使用，避免长期滥用导致耐药性。有药物过敏史者需提前告知医生，对氨基糖苷类抗生素过敏者禁用妥布霉素滴眼液。

二、人工泪液类眼药水适用于眼表干涩、异物感明显的患者，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等。其主要成分为透明质酸、聚乙二醇等，通过补充眼表泪液成分缓解干燥症状，安全性较高，可长期使用。长时间用眼（如办公、电子屏幕使用者）、老年人眼表功能退化者适用此类药物，无防腐剂剂型更适合频繁使用。

三、非甾体抗炎药类眼药水适用于过敏性或炎症反应明显的慢性结膜炎，如普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液。此类药物通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成，减轻眼部红肿、瘙痒，缓解炎症反应。角膜上皮损伤者需谨慎使用，避免影响创面愈合，有胃肠道疾病史者需注意药物相互作用。

四、抗过敏类眼药水适用于过敏性体质患者，如色甘酸钠滴眼液、奥洛他定滴眼液。通过稳定肥大细胞膜减少组胺释放，预防过敏介质引发的眼痒、眼红症状。接触花粉、尘螨等过敏原者适用，用药期间需避免接触过敏原，过敏发作期突然停药可能导致症状反弹，建议逐渐减量。

五、特殊人群用药禁忌低龄儿童（2岁以下）应避免使用抗生素类眼药水，优先选择人工泪液缓解症状；孕妇/哺乳期女性需咨询产科医生，优先选择无致畸风险的人工泪液；老年患者若合并干眼症或青光眼，慎用含防腐剂的眼药水，可选择无防腐剂剂型；有药物过敏史者需提前告知医生，避免使用相关成分药物。