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什么是肾虚,肾虚吃什么药

2025年12月12日 13:58:52
病情描述:

什么是肾虚,肾虚吃什么药

医生回答(1)
  • 卢焯明
    卢焯明副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾虚是中医理论中以肾脏功能失调为核心的病理状态,主要分为肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固等类型,常见表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷或潮热盗汗等。临床用药需根据辨证类型选择,如肾阴虚可选用六味地黄丸,肾阳虚可选用金匮肾气丸等中成药。

    一、中医理论中的肾虚概念与分类:

    1.核心定义:中医认为肾为先天之本,肾虚指肾脏精气阴阳不足,表现为生殖、泌尿、骨骼等系统功能减弱,无器质性病变证据。

    2.常见类型及特征:肾阳虚以寒象为主(畏寒肢冷、夜尿多);肾阴虚以热象为主(潮热盗汗、口干咽燥);肾精不足见早衰(须发早白、记忆力减退);肾气不固表现为尿频、遗精。

    二、肾虚的药物治疗原则与常用药物:

    1.辨证施治:需中医师根据症状、体征及舌脉辨证选药,避免自行用药。

    2.常用药物:肾阴虚可选六味地黄丸、左归丸;肾阳虚可选金匮肾气丸、右归丸;肾精不足用五子衍宗丸;肾气不固用金锁固精丸。

    三、特殊人群用药注意事项:

    1.儿童:禁用成人补肾药,优先通过营养均衡、充足睡眠改善,必要时咨询儿科医生。

    2.孕妇及哺乳期女性:需经中医师辨证,禁用泻下、破血类药物,避免影响胎儿发育。

    3.老年人:多为虚证夹杂,建议小剂量、短疗程用药,监测血压、血糖变化,避免肝肾负担加重。

    4.慢性病患者(高血压、糖尿病等):用药前需西医评估,避免含附子的药物影响血压控制或血糖波动。

    四、非药物干预措施:

    1.生活方式调整:规律作息(23点前入睡)、适度运动(八段锦、太极拳)、避免久坐久站。

    2.饮食调理:肾阳虚者可食用羊肉、韭菜;肾阴虚者可食用百合、枸杞;肾精不足者可食用核桃、黑芝麻。

    3.心理调节:减少焦虑、压力,通过冥想、深呼吸改善神经内分泌状态,避免情绪因素加重肾虚症状。

    五、需及时就医的情况:

    1.症状持续加重(腰膝剧痛、严重失眠、尿量异常)。

    2.伴随器质性病变(蛋白尿、血尿、肾功能指标异常)。

    3.服药2周无改善或出现副作用(口干、皮疹、血压升高)。

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