做完眼结石手术很不舒服问

做完眼结石手术（结膜结石取出术）后出现不适多为术后正常反应，常见原因包括手术创伤引发的炎症反应、眼表泪膜不稳定导致的干涩异物感等，可通过冷敷、人工泪液使用及环境调整缓解，必要时遵医嘱用药，若症状持续加重需及时就医。

1.术后不适的常见原因

1.1手术创伤及炎症反应：手术过程中对结膜组织的轻微刮除或刺激，术后1~3天内可能出现结膜充血、水肿，导致异物感和轻微刺痛。

1.2眼表功能暂时异常：结石长期刺激可能导致泪膜稳定性下降，术后泪液分泌不足或蒸发过快，引起干涩、异物感，尤其长时间用眼后症状加重。

1.3心理应激反应：部分患者因对手术的心理紧张，可能放大不适感，表现为持续性眼部紧绷感。

2.优先非药物干预措施

2.1冷敷护理：术后48小时内可用干净毛巾包裹冰袋（温度不低于0℃）轻敷眼睑，每次5~10分钟，每日3次，可收缩血管减轻肿胀。

2.2人工泪液使用：无防腐剂的玻璃酸钠滴眼液可按需滴用（每日不超过4次），缓解干涩。儿童及妊娠期女性需在医生指导下选择无刺激剂型。

2.3环境调整：保持室内湿度50%~60%，避免空调/暖气直吹眼部，减少用眼时长，每用眼30分钟闭目休息5分钟。

3.药物使用原则

术后如出现明显炎症（结膜充血范围扩大），可遵医嘱使用抗生素滴眼液（如妥布霉素滴眼液）；合并过敏反应时需使用抗过敏滴眼液（如奥洛他定滴眼液）。药物使用前需确认无过敏史，儿童及老年人优先选择低浓度制剂，孕妇需严格排除致畸性药物。

4.需及时就医的警示信号

若出现疼痛加剧（VAS评分超过4分）、视力下降、分泌物呈黄绿色脓性、眼睑肿胀范围扩大至面部，需48小时内复诊。糖尿病患者、老年患者（≥65岁）出现上述症状时，需缩短就医间隔至24小时内。

5.特殊人群注意事项

儿童（<12岁）：家长需每日检查眼睑有无红肿分泌物，避免患儿揉眼；使用冷敷时需用纱布包裹冰袋，防止冻伤。

妊娠期女性：禁用口服非甾体抗炎药，优先物理降温（冷敷），人工泪液需选择无防腐剂的玻璃酸钠滴眼液（遵医嘱）。

老年患者（≥65岁）：合并高血压、糖尿病者，需监测血压、血糖控制情况，术后1周内避免弯腰/低头等增加眼压动作。