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蜈蚣咬伤怎么处理

2025年12月12日 17:53:09
病情描述:

蜈蚣咬伤怎么处理

医生回答(1)
  • 张诗军
    张诗军主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    被蜈蚣咬伤后首先要保持冷静,立即在咬伤肢体近心端结扎并冲洗伤口,医院就诊时医生会清创、用药物冲洗伤口,根据情况用抗组胺、止痛药物,密切监测生命体征观察病情,预防需保持环境清洁干燥并在蜈蚣活跃季节做好个人防护尤其是儿童。

    一、现场初步处理

    1.保持冷静:被蜈蚣咬伤后首先要保持冷静,避免因惊慌而奔跑等加剧毒素吸收,不同年龄、性别人群在这一点上要求一致,因为情绪激动会使血液循环加快,加速毒素扩散。

    2.结扎:立即用布条、手帕等在咬伤肢体的近心端进行结扎,比如咬伤手指,就在手腕处结扎,每隔15-20分钟放松1-2分钟,这样可以阻止毒素随血液进一步扩散,各年龄段人群均需正确操作,但儿童结扎时要注意力度,避免过紧影响肢体血运。

    3.冲洗伤口:用肥皂水或清水冲洗伤口,通过冲洗可清除部分蜈蚣毒液,降低局部毒素浓度,不同年龄人群均可进行,但儿童冲洗时需成人协助,要注意水流不宜过急,避免造成伤口进一步损伤。

    二、医院就诊处理

    1.伤口处理

    清创:医生会对伤口进行清创,清除伤口内残留的蜈蚣口器等异物,对于儿童,清创时要更加轻柔,避免造成额外损伤,因为儿童皮肤娇嫩。

    药物冲洗:可能会用3%过氧化氢溶液等进行冲洗,起到消毒杀菌作用,减少感染风险。

    2.药物治疗

    抗组胺药物:若有过敏反应倾向或出现过敏症状,可能会使用抗组胺药物,如儿童可根据体重等情况选择合适的抗组胺药物,成人也可使用相应药物来缓解过敏引起的瘙痒、皮疹等症状。

    止痛药物:对于疼痛明显者,会给予止痛药物,不同年龄人群根据具体情况选择合适的止痛方式及药物,儿童要避免使用不适合的止痛药物,成人也需在医生指导下合理使用。

    3.观察病情

    生命体征监测:医生会密切监测患者的生命体征,包括儿童在内的所有人群,观察是否出现全身中毒症状,如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等,因为蜈蚣毒液可能引起全身中毒反应,儿童由于各器官功能发育不完善,中毒反应可能更严重,需更密切观察。

    三、预防措施

    1.环境清理:保持居住环境清洁干燥,减少蜈蚣等昆虫的栖息场所,不同生活方式人群都应注意,比如喜欢户外活动的人群,要注意野外环境的清理,避免在蜈蚣容易出没的草丛、石堆等区域长时间停留。

    2.个人防护:在蜈蚣活跃的季节,如夏季,外出时可穿长袖衣物、长裤,佩戴手套等防护用品,儿童在户外活动时更要做好防护,因为儿童皮肤暴露较多,更容易被咬伤。

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