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肾虚吃什么补好………

2025年12月12日 14:54:26
病情描述:

肾虚吃什么补好………

医生回答(1)
  • 霍则军
    霍则军主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    肾虚在中医理论中多涉及肾脏功能状态,现代医学中肾脏健康的营养支持可从以下方面入手:保证充足水分摄入、补充优质蛋白质、适量膳食纤维、抗氧化营养素及控制不良饮食结构。

    1.保证充足水分摄入:肾脏是排泄代谢废物的核心器官,每日需1500~2000ml水维持尿液生成与排泄,避免脱水导致尿浓缩、结晶及结石风险。特殊人群中,高血压或心衰患者需遵医嘱调整饮水量(通常≤1500ml),老年人群因消化功能减弱仍需适量饮水防血黏稠,孕妇及哺乳期女性需额外增加300~500ml以满足母体与胎儿需求。

    2.补充优质蛋白质:肾脏参与蛋白质代谢,每日需1.0~1.2g/kg优质蛋白(如鱼、禽、蛋、奶、豆制品),既能满足组织修复与免疫需求,又避免过量(>1.5g/kg)增加尿素生成负担。糖尿病肾病患者需低蛋白饮食(0.8g/kg)并优先选择乳清蛋白,慢性肾病终末期需配合α-酮酸制剂,老年人群建议以易消化的鱼类蛋白为主,减少红肉摄入。

    3.摄入适量膳食纤维:每日25~30g膳食纤维(全谷物、新鲜蔬菜、低糖水果)可调节血脂、血糖,降低动脉粥样硬化与慢性肾病风险。燕麦、糙米、芹菜、蓝莓等含可溶性纤维的食物,既能改善肠道菌群,又能通过减少肠道尿酸吸收间接保护肾小管。痛风患者需减少高嘌呤蔬菜(菠菜、芦笋)的膳食纤维来源,优先选择冬瓜、黄瓜等低嘌呤蔬果。

    4.补充抗氧化营养素:维生素C(每日100mg,柑橘、猕猴桃)、维生素E(每日14mg,坚果、橄榄油)及β-胡萝卜素(每日6mg,胡萝卜、南瓜)可清除肾脏细胞氧化应激损伤。研究显示,长期缺乏维生素E的人群,肾小管间质纤维化风险增加37%。肾功能不全者需避免过量补充脂溶性维生素(如>800IU/d维生素E),以防蓄积中毒。

    5.控制高风险饮食结构:每日盐摄入<5g,减少腌制食品(咸菜、酱肉)及加工零食;严格限制嘌呤(<200mg/d),避免动物内脏、海鲜及浓肉汤;添加糖摄入<25g,少饮甜饮料、糕点。高盐饮食使肾小球滤过压升高,诱发高血压性肾损伤;高糖饮食通过激活晚期糖基化终产物途径,加速肾小管基底膜增厚。高血压合并肾病患者需同步控制钠与钾摄入(<3000mg/d),避免香蕉、橙子等高钾水果过量。

    肾脏健康的饮食干预需个体化:儿童需避免过量高蛋白(影响钙磷代谢),老年人群需软化食物质地防吞咽困难;慢性肾病3期患者需动态监测肾功能指标,根据血钾、尿酸水平调整饮食结构,必要时在营养师指导下制定个性化方案。

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