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甲亢少食体重减瘦怎么回事

2025年12月15日 19:27:18
病情描述:

甲亢少食体重减瘦怎么回事

医生回答(1)
  • 贾克宝
    贾克宝主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    甲亢患者少食但体重减轻的主要原因是甲状腺激素分泌过多导致代谢率显著升高,机体能量消耗加速,同时伴随胃肠蠕动加快及营养吸收障碍、蛋白质与脂肪分解代谢增强而合成减少,最终造成体重下降。

    一、甲状腺激素直接提升能量消耗

    甲状腺激素作为代谢调节核心激素,过多时可促进全身细胞线粒体氧化磷酸化过程,使糖、脂肪、蛋白质分解代谢速率显著提升,基础代谢率较正常状态增加20%~30%。此时即使进食量减少,机体仍因能量消耗远超摄入而动用储备能量(糖原、脂肪及肌肉组织),导致体重逐渐下降。

    二、胃肠功能紊乱致营养吸收不足

    甲状腺激素刺激胃肠平滑肌收缩增强,蠕动速度加快,食物在肠道停留时间缩短,使得肠道对碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质等营养物质的吸收效率降低。即便摄入适量食物,营养吸收障碍也会造成能量及营养储备不足,长期引发体重减轻。

    三、蛋白质与脂肪代谢失衡加剧体重下降

    甲状腺激素促进蛋白质分解酶活性,加速体内蛋白质分解并抑制合成,导致肌肉、脏器等组织蛋白流失;对脂肪代谢则表现为促进脂肪动员与分解,使脂肪储备减少。两者共同作用下,机体能量来源从脂肪、蛋白质中过度消耗而无法有效补充,体重持续下降。

    四、特殊人群需警惕体重下降的潜在影响

    儿童甲亢患者处于生长发育阶段,基础代谢率升高对营养需求增加更显著,体重持续下降可能影响身高、骨密度等发育指标,需在规范治疗的同时加强营养监测。老年患者因基础代谢率较低,体重下降易被误认为衰老引起,但甲状腺功能异常可能叠加心率加快、乏力等症状,建议定期筛查甲状腺功能,避免延误病情诊断。

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