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请问糖尿病会遗传吗 什么样的人易得糖尿

2025年12月15日 14:42:29
病情描述:

请问糖尿病会遗传吗 什么样的人易得糖尿

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    糖尿病具有遗传易感性,不同类型糖尿病的遗传模式存在差异:1.1型糖尿病与特定HLA基因相关,遗传概率较低,家族史阳性者患病风险较普通人群高2-5倍,环境因素(如病毒感染、饮食)在发病中起重要触发作用;2.2型糖尿病遗传倾向更显著,家族史阳性者患病风险是非家族史人群的2-3倍,遗传与肥胖、缺乏运动等生活方式因素共同作用,其中遗传因素在发病中占比约40%-60%。

    以下人群属于糖尿病高危群体:1.有糖尿病家族史者,尤其是直系亲属(父母、兄弟姐妹)患2型糖尿病,本人需加强血糖监测,40岁后建议每年检测空腹血糖及糖化血红蛋白;2.超重或肥胖者,BMI≥24kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm(腹型肥胖),脂肪堆积导致胰岛素抵抗,2型糖尿病风险较正常体重人群升高3-5倍;3.缺乏运动者,每周中等强度体力活动<150分钟,肌肉代谢率降低,胰岛素敏感性下降,患病风险增加2-4倍;4.长期高糖高脂饮食人群,尤其是精制糖(如甜饮料、糕点)及反式脂肪酸(如油炸食品)摄入过多,膳食纤维(每日<25g)不足,会加速β细胞功能衰退;5.特殊生理状态人群:年龄≥40岁者随年龄增长β细胞功能自然衰退,2型糖尿病发病率显著上升;有妊娠糖尿病史女性产后糖尿病风险增加30%-60%,需产后6-12周复查血糖;合并高血压(血压≥140/90mmHg)、血脂异常(甘油三酯≥1.7mmol/L、HDL-C降低)者,代谢综合征人群糖尿病风险叠加。

    上述高危人群需通过规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持18.5-23.9kg/m2)、调整饮食结构(增加全谷物、蔬菜摄入,减少精制糖)等非药物干预措施降低风险,必要时定期(每年)进行空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白检测,早发现早干预。

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