糖尿病筛查是查什么的,是什么时间查问
糖尿病筛查是查什么的,是什么时间查
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糖尿病筛查主要检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白,以评估糖代谢状况。筛查时间因人群类型而异,普通成人建议40岁后每年一次,高危人群及特殊人群需根据风险程度调整频率。
一、糖尿病筛查核心检测项目
1.空腹血糖:指至少8小时未进食后的静脉血浆葡萄糖水平,正常参考范围3.9~6.1mmol/L,≥7.0mmol/L提示糖尿病风险。
2.餐后2小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2小时后检测的静脉血浆葡萄糖水平,正常参考范围<7.8mmol/L,≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。
3.糖化血红蛋白:反映过去2~3个月平均血糖水平,正常范围4%~6%,≥6.5%可作为糖尿病诊断依据之一。
二、糖尿病筛查建议时间
1.普通成人:40岁及以上人群每年一次空腹血糖筛查,若合并高血压、血脂异常等代谢综合征者,建议每半年一次。
2.高危人群:具有糖尿病家族史、超重(BMI≥24kg/m2)、高血压、血脂异常、妊娠糖尿病史等人群,首次筛查后每半年一次,连续两次正常可调整为每年一次。
3.孕妇:妊娠24~28周首次进行75g口服葡萄糖耐量试验,既往妊娠糖尿病史者产后6~12周复查。
4.儿童及青少年:有糖尿病家族史或BMI≥25kg/m2的10岁以上儿童,每年一次空腹血糖筛查;BMI≥30kg/m2者每半年一次。
5.老年人群:65岁以上老年人每年至少一次空腹血糖及餐后2小时血糖筛查,合并并发症者采用指尖血快速检测辅助评估。
三、特殊人群筛查注意事项
1.孕妇:筛查前无需过度控制饮食,避免空腹时间超过12小时,孕期体重增长控制在5~12.5kg,减少高糖食物摄入。
2.儿童:采用无创糖化血红蛋白检测,避免静脉穿刺不适;筛查异常者由儿科内分泌医师结合生长发育指标评估。
3.老年人群:筛查前可少量饮水,避免空腹时间超过12小时,检测异常者进一步检测糖化血红蛋白明确长期血糖趋势。
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