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头上长癣怎么办

2025年12月15日 16:40:44
病情描述:

头上长癣怎么办

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    头上长癣多由皮肤癣菌感染引起,需采取应对措施,要保持头部清洁,用温和抗真菌洗发水,每周2-3次,儿童用儿童专用且避免过度清洁,避免搔抓;要及时就医明确诊断,医生会通过观察、真菌镜检或培养诊断,确诊头癣后可使用抗真菌药物,口服药如灰黄霉素有副作用需评估,外用如特比萘芬乳膏,儿童头癣外用可能为首选,要涂抹均匀覆盖感染区域。

    清洁与护理

    保持头部清洁:使用温和的抗真菌洗发水,这类洗发水可以帮助去除头皮上的鳞屑和真菌孢子,一般建议每周使用2-3次。例如,含有酮康唑等成分的洗发水,酮康唑能够抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。但对于儿童,应选择儿童专用的温和抗真菌洗发水,且使用频率不宜过高,避免过度清洁损伤头皮。

    避免搔抓:头上长癣时头皮会有瘙痒感,但要尽量避免搔抓,因为搔抓可能会导致皮肤破损,一方面容易引起继发感染,另一方面可能会使癣菌扩散到头部其他部位或传染给他人。对于儿童,家长要注意看管,防止其不自觉搔抓。

    就医诊断与治疗

    明确诊断:如果怀疑头上长癣,应及时就医。医生一般会通过观察头皮症状、进行真菌镜检或培养来明确诊断。真菌镜检是将头皮鳞屑放在显微镜下观察是否有真菌菌丝,真菌培养则是进一步确定感染的真菌种类,以便选择更合适的治疗药物。对于不同年龄的患者,检查的操作方式可能会有所不同,儿童由于头皮较嫩,操作时要更加轻柔。

    药物治疗:如果确诊为头癣,可能需要使用抗真菌药物。常见的口服抗真菌药物有灰黄霉素等,但灰黄霉素可能会有一些副作用,如对肝脏有一定影响等,在儿童中的使用需要严格评估。外用抗真菌药物有特比萘芬乳膏等,外用药物可以直接作用于感染部位,抑制真菌生长。对于儿童头癣,外用药物可能是首选,在使用外用药物时,要注意涂抹均匀,覆盖整个感染区域。

    总之,头上长癣需要及时采取正确的清洁护理和就医治疗措施,不同年龄的患者在具体处理时要根据自身特点进行相应调整,以确保有效治疗且减少不良影响。

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