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高血压血糖高饮食要注意什么

2025年12月15日 22:49:35
病情描述:

高血压血糖高饮食要注意什么

医生回答(1)
  • 兰玲
    兰玲副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    高血压与血糖高人群的饮食管理需同时兼顾血压与血糖控制,核心为严格限钠、控糖、控脂,增加膳食纤维与钾钙镁摄入,控制总热量,避免加重代谢负担与血管损伤。

    一、严格限制钠摄入:高血压患者每日钠摄入应≤2000mg(约5g盐),避免腌制品(如咸菜、酱肉)、加工食品(如火腿、方便面)及高钠调味品(酱油、蚝油);烹饪时采用“少盐多香”方式,可用葱姜蒜、柠檬汁替代部分盐提味,每日烹调用油控制在25g内。

    二、控制碳水化合物与添加糖:血糖高者优先选择低升糖指数(GI)主食(如燕麦、糙米、杂豆),替代30%~50%白米白面,每日主食总量200~300g(生重);严格避免甜饮料、糕点、蜂蜜等添加糖,水果选择低糖品种(如草莓、柚子),每日200g内,分2次食用;主食采用“1/3全谷物+2/3杂豆/薯类”搭配,延缓血糖上升。

    三、优化脂肪摄入结构:减少饱和脂肪(<总热量10%)与反式脂肪(<1%)摄入,避免油炸食品、肥肉、黄油;用橄榄油、茶籽油替代动物油,每周摄入1~2次深海鱼(如三文鱼、沙丁鱼)补充Omega-3脂肪酸;合并高血脂者需额外控制胆固醇(<300mg/日),避免动物内脏、蟹黄等高胆固醇食物。

    四、增加膳食纤维与关键矿物质:每日蔬菜摄入300~500g(以深绿叶菜、十字花科为主),占餐盘1/2;适量补充钙(每日300ml低脂奶)、钾(香蕉、菠菜、土豆)、镁(坚果、深绿蔬菜),帮助调节血压与血糖代谢;膳食纤维可通过每日10~15g全谷物(如燕麦片)、10g菌藻类实现,辅助改善胰岛素敏感性。

    五、特殊人群饮食调整:老年患者(≥65岁)可少量多餐(5~6餐/日),避免单次进食过量;糖尿病肾病患者需控制蛋白质总量(0.8g/kg体重/日),避免高钾水果(如橙子、香蕉);合并肥胖者需逐步减重(每周0.5~1kg),采用“蔬菜打底+蛋白质+少量主食”餐盘模式;孕妇需在营养师指导下保证基础营养,避免空腹时间过长(≤4小时),防止低血糖。

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