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怎么会得糖尿病

2025年12月15日 22:02:45
病情描述:

怎么会得糖尿病

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病分为1型主要与自身免疫、遗传及外界病毒感染致胰岛β细胞被攻击有关,2型具遗传倾向且与肥胖、体力活动不足、高热量高脂肪饮食引发胰岛素抵抗等相关,其他特殊型由特定遗传综合征、内分泌疾病、药物化学品等导致,妊娠糖尿病因孕期胎盘激素抵抗胰岛素及孕妇遗传易感性引发且分娩后部分恢复但未来患2型糖尿病风险增高等。

    一、1型糖尿病发病原因

    1型糖尿病主要与自身免疫及遗传因素相关。遗传易感性是基础,携带特定人类白细胞抗原(HLA)基因的个体易患1型糖尿病。在遗传易感性基础上,外界环境因素如病毒感染(如柯萨奇病毒、风疹病毒等)可触发自身免疫反应,免疫系统错误地攻击胰腺内产生胰岛素的胰岛β细胞,导致胰岛素分泌绝对不足,从而引发1型糖尿病。

    二、2型糖尿病发病原因

    1.遗传因素:2型糖尿病具有明显的遗传倾向,家族中有糖尿病患者的个体患病风险增高,多个基因的变异增加了患2型糖尿病的易感性。

    2.生活方式因素

    肥胖:尤其是中心性肥胖(腹部脂肪堆积)是2型糖尿病的重要危险因素。脂肪细胞分泌的炎症因子等会干扰胰岛素信号传导,导致胰岛素抵抗,使得机体需要更多胰岛素来维持血糖正常,长期可使胰腺β细胞功能逐渐减退。

    体力活动不足:缺乏规律的体育锻炼会影响机体对葡萄糖的利用效率,降低胰岛素敏感性,增加2型糖尿病发病风险。

    高热量高脂肪饮食:长期摄入高糖、高脂肪、高油的食物,会使体重增加,进而引发胰岛素抵抗,促使2型糖尿病的发生。

    三、其他特殊类型糖尿病发病原因

    此类糖尿病由特定的遗传综合征、内分泌疾病或药物、化学品等因素引起。例如,某些遗传综合征导致胰腺发育异常或胰岛素作用相关基因缺陷;库欣综合征等内分泌疾病因体内激素异常干扰胰岛素代谢;某些药物(如糖皮质激素等)可通过影响糖代谢通路引发糖尿病;接触某些化学品也可能损伤胰岛功能导致糖尿病。

    四、妊娠糖尿病发病原因

    妊娠期间,胎盘会分泌多种激素,这些激素具有抵抗胰岛素的作用,使孕妇对胰岛素的需求增加。若孕妇本身存在遗传易感性,在孕期就更容易出现血糖调节异常,引发妊娠糖尿病。一般分娩后多数妊娠糖尿病患者血糖可恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的风险增加。

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