板牙掉了一半怎么办问

板牙（磨牙）掉了一半属于牙齿硬组织缺损，需立即就医检查，根据缺损范围和深度选择补牙、根管治疗或牙冠修复等方案，避免感染或牙齿进一步损伤。关键是通过及时处理保留剩余牙体组织，恢复咀嚼功能并预防并发症。

一、明确缺损原因与风险

常见原因包括龋齿（细菌产酸腐蚀牙体）、牙齿外伤（咬硬物或撞击）、长期磨牙导致的磨损、牙釉质发育不全等。缺损后若不及时处理，细菌易侵入暴露的牙本质或牙髓引发牙髓炎、根尖周炎，严重时导致牙齿折断或丧失，还可能影响咬合关系和咀嚼效率，甚至造成面部不对称。

二、缺损后的紧急处理

若有出血，可用干净纱布轻咬压迫10~15分钟止血；避免用患侧咀嚼，不吃过冷过热、过硬及辛辣刺激食物；用温水或淡盐水轻柔漱口，勿刷缺损处，防止刺激暴露的牙本质引发剧痛。

三、常见治疗方案及适应症

1.浅中度缺损（仅牙釉质或浅层牙本质暴露）：采用复合树脂充填修复，通过粘接剂将树脂材料与剩余牙体粘接，恢复牙冠形态，临床研究显示5年成功率达95%以上。

2.深度缺损（牙本质深层暴露或露髓风险）：若牙髓未暴露，可间接盖髓后树脂充填；若牙髓暴露，需先进行根管治疗去除感染牙髓，消毒根管后用树脂或玻璃离子充填，再做牙冠保护剩余牙体，防止折裂。

3.严重缺损（剩余牙体不足1/3）：根管治疗后需纤维桩加固，再行全瓷牙冠修复，全瓷材料生物相容性好且美观，抗折强度达800MPa以上，使用寿命可达10年以上。

4.无法保留的牙齿：经评估后拔除，3个月后可选择种植牙（与骨结合成功率90%~95%）、固定桥或活动义齿修复，种植牙被认为是功能恢复最佳的方案。

四、特殊人群处理要点

1.儿童（乳牙/年轻恒牙）：乳牙缺损优先间接盖髓+玻璃离子充填，避免损伤恒牙胚；年轻恒牙若露髓，尽早行牙髓切断术保留活髓，促进牙根继续发育。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者，术前需控制血压至160/100mmHg以下，空腹血糖<8.3mmol/L，修复后避免高糖饮食，减少继发龋风险。

3.妊娠期女性：尽量避免根管治疗复杂操作，先做应急充填，产后完成彻底治疗，避免药物对胎儿影响。

五、修复后护理与预防

口腔清洁：每日用软毛牙刷轻柔刷牙，牙间使用牙线或冲牙器清洁，每餐后漱口，减少牙菌斑附着。功能保护：避免咬硬物（如骨头、坚果壳），夜间磨牙者建议佩戴颌垫。定期复查：修复后3个月、6个月及1年复查，检查充填物边缘是否密合、有无继发龋，及时调整修复体。