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湿疹传染人吗怎么治

2025年12月15日 20:41:37
病情描述:

湿疹传染人吗怎么治

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    湿疹不传染,治疗包括一般治疗(避免刺激、注意生活方式)、药物治疗(外用如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,系统用抗组胺、糖皮质激素、免疫抑制剂等)、物理治疗(紫外线疗法),特殊人群如婴幼儿要谨慎选药加强护理,老年人注重保湿及药物相互作用。

    湿疹怎么治

    一般治疗

    避免刺激因素:尽量寻找并避免接触过敏原,如某些食物(鱼虾、坚果等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(化纤织物等)。同时,要注意皮肤保湿,使用温和的保湿剂,保持皮肤的水分,有助于修复皮肤屏障。对于婴幼儿,选择合适的婴儿专用保湿产品很重要,因为婴儿皮肤屏障功能尚未发育完善,更易受外界因素影响。

    注意生活方式:保持生活规律,心情舒畅。避免过度劳累,因为劳累可能会影响机体的免疫功能,加重湿疹症状。对于患有系统性疾病的患者,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为基础疾病的控制情况会影响湿疹的病情。

    药物治疗

    外用药物

    糖皮质激素:根据湿疹的严重程度和部位选择合适强度的糖皮质激素。如轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏;中度湿疹可选用中效糖皮质激素,如曲安奈德乳膏等。但要注意长期外用糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,尤其是面部、褶皱部位等皮肤薄嫩处更要谨慎使用。

    钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童湿疹患者。这类药物不会引起皮肤萎缩等不良反应,但可能会有局部灼热感等刺激症状。

    止痒抗炎的中药制剂:一些具有清热利湿、止痒功效的中药外洗制剂或软膏也可用于湿疹的治疗,如除湿止痒软膏等,可缓解湿疹引起的瘙痒等症状。

    系统药物治疗

    抗组胺药物:主要用于止痒,如氯雷他定、西替利嗪等。对于夜间瘙痒明显的患者,可在晚间睡前选用镇静作用较强的抗组胺药物,如酮替芬等,但这类药物可能会引起嗜睡等不良反应,用药后应避免驾驶或操作机械等。

    糖皮质激素:对于病情严重、外用药物效果不佳的患者,可短期系统使用糖皮质激素,如泼尼松等,但要严格掌握适应证和剂量,避免长期使用带来的严重不良反应。

    免疫抑制剂:对于一些难治性、重症湿疹患者,在其他治疗方法无效时可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素等,但这类药物有较严重的不良反应,如肝肾功能损害、感染风险增加等,使用时需密切监测相关指标。

    物理治疗

    紫外线疗法:窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗对慢性顽固性湿疹有一定疗效,通过紫外线照射可以抑制炎症反应,调节免疫功能,但治疗时需要注意防护,避免照射正常皮肤,且长期照射可能会有诱发皮肤癌等潜在风险,需在专业医生指导下进行。

    特殊人群方面:

    婴幼儿湿疹:由于婴幼儿皮肤娇嫩,在治疗时更应谨慎选择药物。外用药物应优先选择弱效或非激素类药物,如糖皮质激素可选用氢化可的松乳膏,且使用时间不宜过长。同时,要加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,穿着宽松、柔软的棉质衣物,避免搔抓。家长要密切观察婴幼儿湿疹的病情变化,如出现感染等异常情况应及时就医。

    老年人湿疹:老年人常伴有皮肤干燥等问题,在治疗时除了针对湿疹本身进行治疗外,更要注重皮肤保湿。外用药物选择上要考虑老年人的皮肤特点,避免使用刺激性强的药物。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在使用系统药物时要注意药物之间的相互作用,如正在服用其他药物时,使用抗组胺药物等要咨询医生,防止不良反应的发生。

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