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中耳炎怎样才能好

2025年12月16日 23:19:30
病情描述:

中耳炎怎样才能好

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    中耳炎好转需根据类型(急性/分泌性/慢性)及病因(感染/咽鼓管功能障碍等)针对性干预,核心是控制感染、改善中耳通气、缓解症状,结合特殊人群护理与预防复发。

    一、明确病因与类型:急性中耳炎多为细菌感染(肺炎链球菌等),常伴上呼吸道感染;分泌性中耳炎因咽鼓管堵塞(感冒/腺样体肥大)致积液;慢性多为急性未愈或反复感染。需经耳镜、听力检测明确类型,避免盲目用药。

    二、药物治疗规范:细菌感染性急性中耳炎可短期用抗生素(如阿莫西林类)控制感染,疼痛明显时用非甾体抗炎药(如布洛芬);分泌性中耳炎积液量大时,遵医嘱用鼻用激素(如糠酸莫米松)减轻咽鼓管水肿;儿童(<2岁)避免滥用抗生素,优先观察或非药物干预。

    三、非药物干预:保持耳部干燥,洗澡防进水;鼻塞时生理盐水洗鼻或用鼻减充血剂(如羟甲唑啉);儿童睡眠抬高头部,减轻中耳压力;避免用力擤鼻,防止感染扩散。

    四、特殊人群护理:儿童需重视腺样体肥大筛查,轻症状观察,严重及时就医;老年人需控糖、监测基础病,降低感染迁延风险;孕妇慎用耳毒性药物,优先非药物缓解;糖尿病患者严格控糖,减少反复感染。

    五、术后与预防:急性中耳炎高热不退、听力骤降需鼓膜切开引流;分泌性中耳炎积液超3个月考虑鼓膜置管,术后防耳部受压;日常加强锻炼,预防感冒,减少咽鼓管功能障碍。

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