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中耳炎有哪些症状

2025年12月16日 23:26:56
病情描述:

中耳炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    中耳炎分为急性、分泌性、慢性三种类型,急性中耳炎多因细菌或病毒感染致儿童哭闹抓耳、成人明确诉突然剧烈耳痛,伴听力下降、耳鸣,部分有发热;分泌性中耳炎主要表现为听力下降、耳内闷堵感、低调间歇性耳鸣,一般耳痛不明显,儿童可因听力下降影响言语发育;慢性中耳炎多由急性迁延不愈,有反复耳流脓、不同程度传导性聋,部分伴鼓膜穿孔、耳鸣等,不同年龄段患者表现有差异,长期噪音环境、游泳呛水等会增加中耳炎发生风险

    一、急性中耳炎症状

    急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起,儿童较常见。耳痛为典型症状,多为突然发作的剧烈耳痛,儿童常表现为哭闹、抓耳,成人可明确诉说耳痛;听力下降,因中耳积液或炎症影响传音结构,出现听力减退,可伴耳鸣;部分患者伴有发热,儿童体温可升至38℃~40℃,成人也可能出现发热,但相对儿童症状表现较不典型。

    二、分泌性中耳炎症状

    主要表现为听力下降,患者自觉耳内有闷堵感,自听增强,头位变动时听力可能暂时改善;耳鸣较常见,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声;一般耳痛不明显,但若合并感染时可能出现耳痛。儿童患分泌性中耳炎时,可能因听力下降影响言语发育,出现对声音反应迟钝等情况。

    三、慢性中耳炎症状

    多由急性中耳炎迁延不愈所致,表现为反复耳流脓,脓液可为黏液性、黏脓性或脓性,可伴有臭味;听力下降,呈不同程度的传导性聋;部分患者可出现鼓膜穿孔,穿孔后流脓情况可能有变化,长期流脓可导致鼓膜紧张部穿孔等,且可能伴有耳鸣等症状。不同病史的患者,症状持续时间和严重程度可能不同,有反复中耳炎病史者症状更易反复发作。

    不同年龄段患者症状表现有差异,儿童因表达能力受限,耳痛可能更突出表现为哭闹不安,而成人更易表述耳痛、听力下降等症状;生活方式方面,长期处于噪音环境、游泳时呛水等可能增加中耳炎发生风险,进而影响症状表现,如游泳呛水后易引发感染导致急性中耳炎发作,出现相应耳痛、听力下降等症状。

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