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流鼻血而且头晕怎么办

2025年12月16日 13:41:07
病情描述:

流鼻血而且头晕怎么办

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    流鼻血伴随头晕时,需优先通过正确止血控制出血,同时采取平卧位休息、补充水分等措施缓解头晕,若症状持续或加重,需立即就医。

    一、立即采取的止血措施

    1.保持身体前倾,头部稍向前倾约30°,避免仰头导致血液流入喉咙引起呛咳或误吸。

    2.用拇指和食指按压鼻翼两侧(相当于鼻骨下缘的软骨处),持续按压5-10分钟,期间避免频繁松开查看。

    3.可用冰袋或冷毛巾敷鼻梁上方,通过低温收缩血管减少出血,每次冷敷持续10-15分钟,间隔1-2分钟重复使用。

    二、应对头晕的关键措施

    1.坐下或平卧位休息,避免站立导致血压进一步下降,可将双腿微微抬高以促进脑部供血。

    2.适量饮用温水或淡盐水补充血容量,避免饮用含咖啡因或酒精的饮品,以免加重脱水。

    3.观察头晕是否随止血逐渐缓解,若头晕持续超过30分钟且伴随面色苍白、四肢无力,提示可能存在较大量失血。

    三、需紧急就医的情况

    1.出血持续超过20分钟且按压止血无效,或短时间内反复出血(每10分钟出血量较多)。

    2.头晕伴随意识模糊、心慌、出冷汗、血压下降(收缩压<90mmHg)等休克前期症状。

    3.特殊人群中儿童(尤其2岁以下)频繁出血(每月超过2次)、孕妇(孕期鼻出血超过3次/周)、高血压患者(血压控制不佳)的鼻出血。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:避免使用成人常用的“仰头止血法”,可用手指轻压止血,若反复出血需排查鼻腔黏膜糜烂或鼻腔异物;2岁以下婴幼儿鼻出血需警惕鼻腔黏膜损伤。

    2.孕妇:因激素变化导致鼻黏膜充血,出血时可使用生理盐水湿润鼻腔,避免用力擤鼻;若出血量大,需排查妊娠期高血压或凝血功能异常。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病时,鼻出血可能提示血压波动或血管脆性增加,需同时监测血压,避免情绪激动或剧烈活动,止血后需及时测量血压。

    五、预防复发建议

    日常保持室内湿度40%-60%,避免鼻腔黏膜干燥;儿童需纠正挖鼻习惯,老年人定期监测血压及凝血功能,减少出血风险。

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