鼻炎类的病怎么治问

鼻炎类疾病的治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗和必要时的特异性干预，需根据鼻炎类型（变应性、感染性、非变应性等）及个体情况调整方案。

1.非药物干预措施：

-避免过敏原：通过过敏原检测明确致敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑等），采取物理隔离（如佩戴防花粉口罩、使用防螨床品）、环境清洁（定期除螨、减少宠物接触）等措施。

-鼻腔清洁：使用37℃左右生理盐水或海盐水洗鼻，每日1~2次，儿童需家长辅助操作，避免呛咳；成人可自主控制压力，增强鼻腔黏膜防御功能。

-环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用空气净化器过滤颗粒物，避免接触刺激性气体（如二手烟、油烟）。

-生活方式调整：规律作息，补充维生素C、维生素D，适度运动（如快走、游泳）增强免疫力，减少感冒诱发的鼻炎发作。

2.药物治疗策略：

-抗组胺药：适用于鼻痒、打喷嚏、流涕症状，分口服（如氯雷他定）和鼻用剂型（如氮卓斯汀鼻喷剂），口服剂型可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者慎用。

-鼻用糖皮质激素：一线治疗药物，能减轻鼻黏膜炎症，儿童需选择低剂量剂型，孕妇需医生评估后短期使用，长期使用需监测鼻黏膜反应。

-减充血剂：短期缓解鼻塞（如羟甲唑啉鼻喷剂），连续使用不超过7天，高血压、心脏病患者慎用，避免引发反跳性鼻充血。

3.特异性治疗方法：

-免疫治疗：针对明确过敏原的变应性鼻炎，采用皮下注射或舌下含服过敏原提取物，需3~5年疗程，治疗期间避免剧烈运动，监测血压、心率。

-手术治疗：仅适用于药物无效、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或鼻息肉患者，术前需完成鼻窦CT检查，术后需定期鼻腔冲洗及复查。

4.特殊人群注意事项：

-儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，6岁以下鼻用糖皮质激素需在医生指导下使用，避免自行使用成人药物，低龄儿童优先生理盐水洗鼻。

-孕妇：孕早期（前3个月）尽量以非药物干预为主，中晚期可短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），禁用含伪麻黄碱的减充血剂。

-老年人：合并高血压、冠心病者慎用口服抗组胺药，糖尿病患者鼻腔干燥时可涂抹医用凡士林保护鼻黏膜，减少出血风险。