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急性会厌炎严重吗

2025年12月16日 16:01:27
病情描述:

急性会厌炎严重吗

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    急性会厌炎是较严重疾病,病情进展迅速,儿童病情更迅猛,会厌肿胀易致气道梗阻,可致窒息等危及生命,还可引起全身感染中毒症状,早期准确诊断及及时治疗很重要,需用抗生素、糖皮质激素等治疗,特殊人群治疗要谨慎兼顾基础疾病。

    病情进展迅速

    年龄因素影响:儿童和成人都可能患病,但儿童的病情进展往往更为迅猛。儿童的会厌组织相对疏松,炎症容易迅速扩散,导致会厌肿胀明显,可能在短时间内引起气道梗阻。例如,一些儿童可能在发病数小时内就从轻微的咽部不适迅速发展到严重的呼吸困难。

    对气道的影响:会厌肿胀会阻塞气道,引起呼吸困难。成人如果气道梗阻严重,会迅速出现缺氧表现,如口唇发绀、面色苍白等;儿童由于呼吸代偿能力相对较弱,气道梗阻可能更快地导致窒息等危及生命的情况。

    可能导致的严重后果

    呼吸困难危及生命:急性会厌炎最严重的并发症是窒息。当会厌高度肿胀,气道几乎完全堵塞时,患者无法正常通气,若不及时处理,很快就会因为缺氧导致心跳骤停等严重后果。无论是儿童还是成人,一旦发生急性会厌炎引起的严重气道梗阻,都需要立即进行紧急处理,如气管切开等操作来挽救生命。

    全身感染中毒症状:患者可能出现高热、寒战等全身感染中毒症状。对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,感染可能更容易扩散,引起败血症等更严重的全身性感染疾病,进一步加重病情,增加治疗难度和风险。

    诊断与治疗的重要性

    早期诊断:由于病情进展快,早期准确诊断至关重要。医生通常会通过喉镜检查等手段来快速明确会厌的情况。对于有咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状的患者,尤其是儿童,要高度怀疑急性会厌炎,及时进行相关检查以尽早确诊。

    及时治疗:一旦确诊急性会厌炎,需要立即进行治疗。治疗主要包括使用抗生素控制感染,以及使用糖皮质激素减轻会厌肿胀等。对于有明显气道梗阻的患者,可能需要立即进行气管切开或其他气道开放的措施。在治疗过程中,需要密切观察患者的呼吸情况等,根据病情变化及时调整治疗方案。对于特殊人群,如儿童,在治疗时要更加谨慎,充分考虑儿童的生理特点,选择合适的药物和治疗方式,以确保治疗的有效性和安全性;对于老年人或有基础疾病的患者,要同时关注基础疾病对病情的影响以及病情对基础疾病的加重作用,综合进行治疗和护理。

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