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得了过敏性鼻炎需要注意哪些

2025年12月16日 14:08:35
病情描述:

得了过敏性鼻炎需要注意哪些

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎需注意以下关键方面:明确过敏原并严格规避、优先采用非药物干预措施、规范药物治疗与病情监测、特殊人群加强护理、调整生活方式与增强免疫力。

    一、明确过敏原并严格规避。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。花粉季节(春季3~5月、秋季8~10月)减少外出,外出时佩戴口罩、眼镜,回家后及时更换衣物并清洗鼻腔;尘螨管理需定期(每2周)用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床垫、枕套,保持室内湿度50%~60%;动物皮屑过敏者需避免接触宠物,或限制宠物进入卧室;霉菌过敏者需检查并修复漏水管道,及时清理卫生间、厨房潮湿区域,定期用漂白剂擦拭防霉。

    二、优先采用非药物干预措施。鼻腔冲洗每日1~2次,使用生理盐水或海盐水(浓度0.9%),温度37℃左右,取坐位低头冲洗鼻腔,避免用力过猛;蒸汽吸入可用40℃左右温水浸湿毛巾敷鼻,或在浴室用热水淋浴时吸入蒸汽(每次10分钟);空气净化选择带HEPA滤网的设备,每日开机至少8小时,重点过滤卧室、客厅区域;避免接触刺激性物质,如油烟、香水、化学清洁剂。

    三、规范药物治疗与病情监测。药物选择包括口服抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上可用)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。儿童(2~6岁)优先鼻用激素,需遵医嘱调整剂量;孕妇避免口服抗组胺药,可选用氯雷他定(孕B类)并咨询医生;老年患者慎用含伪麻黄碱的减充血剂(如盐酸赛洛唑啉滴鼻液),防止诱发高血压或心律失常。用药期间监测症状变化,若出现鼻腔干燥出血、嗅觉减退等不良反应,及时停药并就医。

    四、特殊人群需加强护理。儿童(2岁以下)避免使用成人药物,鼻腔冲洗需家长协助固定头部;合并哮喘患者需同时控制鼻炎症状,避免因鼻塞诱发夜间憋醒;老年患者可通过抬高床头缓解鼻塞,减少鼻腔黏膜干燥;哺乳期女性用药需暂停哺乳48小时,优先选择局部用药。

    五、调整生活方式与增强免疫力。饮食增加维生素C(柑橘、西兰花)、维生素D(鱼类、牛奶)摄入,适量补充Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽);规律作息保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;运动选择室内或低花粉时段(如下午3~5点),如瑜伽、游泳;心理调节通过冥想或呼吸训练缓解焦虑,研究显示长期过敏可伴随抑郁倾向,需保持情绪稳定。

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