腱鞘炎手腕疼怎么治疗问

腱鞘炎手腕疼的治疗以保守干预为主，必要时结合药物或手术。保守治疗需根据病程、疼痛程度及个体情况选择，以下是关键治疗方向：

一、休息与制动：减少手腕重复性活动，如长时间使用电子设备、提重物等，办公族、家庭主妇等长期劳损人群需定时休息（每30~45分钟活动手腕1~2分钟），保持手腕中立位（避免过度弯曲/伸展）。急性发作期可佩戴护腕限制活动，避免损伤加重。

二、物理治疗：急性期（48小时内）冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次）减轻炎症水肿；慢性期（超过72小时）热敷或温水浸泡（40℃左右，15分钟）促进血液循环。超声波治疗（需专业设备）可松解粘连组织，体外冲击波治疗（ESWT）对顽固性疼痛有效，适合保守治疗3个月以上无效者。

三、药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛和炎症，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用，有胃肠道疾病者慎用。外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）局部涂抹可减轻全身副作用，老年患者需注意皮肤过敏反应。

四、康复锻炼：急性期过后进行手腕屈伸练习（缓慢重复10~15次，每日3组）、握力球训练（每次捏握5秒后放松），老年患者需降低强度（每组5次），糖尿病患者需注意伤口愈合情况，避免过度锻炼加重症状。

五、手术治疗：保守治疗3个月无效，疼痛严重影响日常生活时，可考虑腱鞘切开减压术。术后需配合康复训练防止复发，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，儿童患者优先选择非手术干预。

治疗过程中，需注意避免自行使用激素类药物注射，以免导致肌腱断裂等并发症。若症状持续加重或出现手指麻木、活动受限，应及时就医评估。