颈椎病眩晕症的症状问

颈椎病眩晕症主要表现为与颈椎活动相关的眩晕，常伴随颈部不适、头痛等症状，部分患者可出现耳鸣、恶心等自主神经症状，症状发作与颈椎体位变化相关，常见于长期伏案工作者、颈椎退变人群及中老年群体。

一、眩晕发作特征

1.体位关联性：多在颈部突然转动（如回头、低头或仰头）时诱发，持续数秒至数十秒，体位固定后缓解，部分患者可出现短暂视物旋转感（天旋地转），少数伴随步态不稳（如“踩棉花感”）。

2.发作频率与持续时间：发作频率因人而异，可每日数次至数月一次，单次持续通常不超过1分钟，若伴随椎动脉严重受压，持续时间可能延长至数小时，发作时患者常需闭眼静止以减轻不适。

二、伴随症状

1.颈部症状：颈部僵硬、酸痛，活动时可有“咔哒”弹响，部分患者颈部活动范围受限（如后仰或侧屈时疼痛加剧）。

2.头痛与神经症状：以枕部、顶枕部疼痛为主，可伴随视物模糊、耳鸣、听力下降，严重时出现肢体麻木（如手指或面部麻木）、肌力减弱。

三、自主神经症状

多数患者伴随自主神经功能紊乱表现，如恶心、呕吐、出汗、心慌，部分老年患者因血管调节能力下降，症状可能更突出，部分患者发作前有颈椎酸胀感，提示颈部肌肉紧张为诱因。

四、特殊人群差异

1.中老年群体：因颈椎退变（如骨质增生、椎间盘突出）及血管硬化叠加，眩晕症状可能更频繁，持续时间更长，需警惕合并脑供血不足风险。

2.长期伏案者：长期低头导致颈椎生理曲度变直，肌肉紧张诱发眩晕，晨起或久坐后症状加重，夜间休息后减轻。

3.颈椎病史患者：既往颈椎损伤、手术史者，因稳定性下降，眩晕发作与颈椎负荷增加相关，需避免剧烈颈部活动（如快速转头、长时间低头）。