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肾结石有哪些症状

2025年12月17日 19:35:02
病情描述:

肾结石有哪些症状

医生回答(1)
  • 彭靖
    彭靖主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肾结石的疼痛有肾绞痛(突然发作、腰腹部剧烈阵发性可放射)和隐痛(腰部或腹部持续钝痛);血尿分肉眼和镜下,儿童血尿易被忽视;有尿频尿急尿痛等排尿异常,女性因尿道短感染相关更突出,儿童有排尿哭闹等表现;合并感染时出现发热寒战腰痛加剧,老人等免疫力低下者感染症状不典型需留意排查。

    一、疼痛症状

    肾结石引起的疼痛可分为肾绞痛和隐痛等。肾绞痛多突然发作,位于腰腹部,疼痛程度剧烈,呈阵发性,可向下腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射,这是由于结石在肾盂或输尿管内移动,刺激尿路黏膜,引起平滑肌痉挛所致;隐痛则表现为腰部或腹部的持续钝痛,通常是结石移动缓慢或长期刺激肾盂黏膜引发,不同个体对疼痛的感知程度因体质等因素存在差异。

    二、血尿表现

    血尿是肾结石常见症状之一,分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈红色,是结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致明显出血;镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞,这是因为结石摩擦尿路黏膜造成微小血管破裂出血,儿童患者因表述能力有限,血尿可能更易被忽视,需家长留意其尿液颜色及排尿情况。

    三、排尿异常情况

    患者可能出现尿频、尿急、尿痛症状,这是由于结石刺激尿路黏膜,导致膀胱刺激征,若合并尿路感染,上述症状会更明显。女性患者因尿道较短,感染相关排尿异常可能相对更突出;儿童患者可能表现为排尿时哭闹、排尿习惯改变等,需密切观察其排尿状态。

    四、感染相关症状

    当肾结石合并感染时,患者会出现发热、寒战、腰痛加剧等表现,感染严重时可引发脓毒血症。老年人及免疫力低下人群感染症状可能不典型,如发热不明显但仍有腰痛加重、精神萎靡等情况,需提高警惕,及时就医排查感染因素。

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