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前列腺结石可以同房吗

2025年12月17日 12:19:05
病情描述:

前列腺结石可以同房吗

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    前列腺结石患者通常可以正常同房,但若合并前列腺炎、前列腺增生等病症或出现明显症状时,需结合病情评估。

    一、单纯前列腺结石且无症状者可正常同房。前列腺结石多为良性钙化或结晶沉积,无临床症状时,对前列腺及生殖系统功能无直接影响,也不会通过性生活传播或加重病情。临床研究指出,多数前列腺结石患者无明显不适,无需特殊干预,规律性生活反而有助于前列腺液排出,可能对结石排出有辅助作用。

    二、合并其他病症时需谨慎评估。1.前列腺炎:约30%~50%的慢性前列腺炎患者存在前列腺结石,炎症刺激可能引发射精疼痛、会阴部不适,此类情况需先通过尿常规、前列腺液检查明确炎症程度,在医生指导下控制炎症后再恢复规律性生活。2.前列腺增生:中老年男性若同时存在增生和结石,增生组织压迫尿道或结石阻塞腺管,可能导致排尿困难、尿流中断,性生活中盆腔充血可能加重症状,建议经泌尿外科检查残余尿量及结石大小后决定是否适宜同房。

    三、性生活中的生理注意事项。前列腺在性兴奋时会充血,频繁或过度性生活可能加重前列腺负担。建议保持规律适度的性生活(如每周1~2次),避免长时间禁欲或过度纵欲,同房后及时排尿,减少前列腺残留尿液刺激。

    四、特殊人群的个体化建议。1.老年患者:60岁以上男性若出现尿流变细、夜尿增多、残余尿量>50ml,提示可能存在梗阻,需减少性生活频率,避免憋尿,同房后用温水清洗会阴部,降低感染风险。2.合并感染或梗阻者:若结石导致急性尿潴留、发热、腰痛等症状,需暂停性生活并及时就诊,通过导尿、抗感染治疗解除梗阻、控制感染后再恢复。

    五、就医评估的关键指征。出现以下情况需尽快就诊:排尿疼痛或血尿持续存在;精液带血或射精疼痛超过1周;B超提示结石直径>1cm或合并前列腺钙化斑密集;既往手术史且性功能减退。

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