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睾丸炎原因

2025年12月17日 15:32:06
病情描述:

睾丸炎原因

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    睾丸炎主要由感染、创伤及自身免疫等因素引发,其中感染性因素占主导,不同人群因年龄、生活方式及基础疾病差异,发病风险存在显著区别。

    一、感染性因素

    1.病毒感染:腮腺炎病毒是最主要病原体,通过呼吸道传播,多见于5~14岁儿童及青少年,约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎,表现为睾丸肿胀、疼痛,严重时可影响生精功能。病毒直接侵袭睾丸组织,引发免疫介导的炎症反应,需在发病初期及时干预。

    2.细菌感染:以大肠杆菌、葡萄球菌等为主,多因泌尿系统感染(如尿道炎、膀胱炎)逆行感染睾丸,或经血液扩散至睾丸。糖尿病患者因免疫力下降易诱发,长期憋尿、未及时清洁外生殖器的人群(如男性青少年)风险较高,细菌感染常伴随附睾炎,炎症可沿输精管道蔓延至睾丸。

    二、非感染性因素

    1.创伤性因素:阴囊受外力撞击(如运动损伤、意外挤压)、手术创伤(如睾丸活检)可导致睾丸组织充血水肿,引发无菌性炎症。青少年男性参与对抗性运动(如足球、篮球)时防护不足,成年男性从事重体力劳动时发生意外撞击的风险较高,需加强运动及工作环境中的阴囊保护。

    2.自身免疫性因素:系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫疾病患者,因免疫复合物沉积睾丸组织,诱发慢性炎症。此类患者需定期监测睾丸功能,避免因免疫紊乱损伤睾丸生精小管。

    三、其他相关因素

    1.解剖结构异常:隐睾症患者睾丸未正常下降至阴囊,长期处于腹腔或腹股沟管内,局部温度高、血液循环差,易发生感染及炎症反应。有隐睾病史的男性需定期检查睾丸状态,成年后仍有较高发病风险。

    2.慢性疾病与生活方式:精索静脉曲张患者因睾丸静脉回流受阻,局部淤血缺氧;长期久坐、熬夜、酗酒者,免疫力下降及局部血液循环不畅,可增加无菌性炎症发生风险。

    特殊人群温馨提示:儿童及青少年应在腮腺炎高发季(冬春季)避免接触患者,减少病毒感染风险;糖尿病、自身免疫疾病患者需严格控制基础病,定期检查睾丸功能;从事高危运动或职业的男性,运动前需做好防护,避免阴囊直接撞击。

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