咳嗽不停怎么办问

咳嗽不停需先明确咳嗽性质与持续时间，优先通过非药物干预缓解，必要时遵医嘱使用药物，特殊人群需针对性护理，出现危险信号时及时就医。

一、明确咳嗽性质与持续时间

1.急性咳嗽（持续<3周）：多与感冒、急性支气管炎或吸入刺激物（如烟雾、冷空气）有关，常伴随流涕、咽痛等症状，痰液多为白色或黄色。

2.慢性咳嗽（持续≥8周）：需警惕哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等疾病，可能无明显感染症状但长期存在，部分伴随胸闷、反酸等表现。

二、优先非药物干预措施

1.保持呼吸道湿润：空气湿度维持在40%~60%，可用加湿器，避免干燥空气刺激咽喉；每日饮水1500~2000ml（成人），1岁以上儿童可适量饮用淡蜂蜜水（每次1~2勺，温水冲调）缓解干咳。

2.避免刺激因素：远离香烟烟雾、粉尘、花粉等过敏原，雾霾天佩戴口罩；饮食避免辛辣、过烫食物，减少咽喉刺激。

3.调整生活方式：睡眠时抬高上半身30°~45°，减少夜间咳嗽对睡眠的影响；避免剧烈运动，选择散步等温和活动，防止呼吸道过度刺激。

三、药物使用原则

1.对症选药：干咳无痰可短期使用右美沙芬等中枢性止咳药；咳嗽有痰优先用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，通过稀释痰液促进排出，减少咳嗽反射。

2.特殊禁忌：2岁以下儿童禁用非处方止咳/祛痰药，婴幼儿需用生理盐水雾化时应在医生指导下进行；孕妇、哺乳期女性及老年人用药需咨询医生，避免药物对基础疾病或胎儿的不良影响。

3.非必需原则：普通感冒引起的咳嗽无需常规用镇咳药，多数可通过非药物干预缓解，避免滥用药物增加副作用风险。

四、特殊人群护理要点

1.儿童：<1岁婴儿以清理鼻腔分泌物、抬高上半身为主，禁止使用成人药物；2~6岁儿童可遵医嘱用蜂蜜缓解干咳，避免接触毛绒玩具等过敏原；学龄儿童需观察是否伴随喘息、发热，及时排查哮喘或感染。

2.老年人：合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭者，咳嗽可能加重基础病，需监测呼吸频率（静息状态＞20次/分钟需警惕），避免自行服用镇咳药掩盖症状，优先就医评估。

3.孕妇：孕期咳嗽多因感冒或过敏引起，非感染性咳嗽可通过休息、补水缓解；如需用药，需在医生指导下选择生理盐水雾化、氨溴索等对胎儿安全的药物，避免右美沙芬等妊娠慎用药物。

五、需立即就医的情况

1.持续超过2周的慢性咳嗽，经非药物干预无改善。

2.伴随高热（≥38.5℃）、胸痛、呼吸困难、喘息、口唇发绀，或痰中带血、体重快速下降。

3.婴幼儿（<1岁）出现拒奶、精神萎靡、呼吸急促（＞50次/分钟），或咳嗽导致无法入睡、进食。

4.有基础疾病（如哮喘、心脏病、糖尿病）者出现咳嗽加重，或咳嗽诱发原有疾病急性发作。