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鼻息肉特别难受怎么办

2025年12月18日 21:41:00
病情描述:

鼻息肉特别难受怎么办

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻息肉引起的鼻塞、流涕、嗅觉减退等不适症状,可通过药物控制、手术干预、生活方式调整等综合措施缓解。

    1.药物干预:以糖皮质激素鼻喷剂为核心,如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂,能减轻鼻黏膜炎症、缩小息肉体积,改善通气。合并过敏症状时,可短期联用口服抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。需注意鼻喷剂需规范使用至少2-4周观察效果,避免长期自行停药或滥用药物。

    2.手术治疗:若药物治疗效果不佳(如鼻塞持续加重、睡眠呼吸暂停),或息肉阻塞鼻窦口引发反复感染,可考虑鼻内镜手术切除息肉并开放鼻窦,术后需定期复查鼻腔清理及激素鼻喷剂维持治疗。

    3.生活方式调整:持续避免接触过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑)及刺激性物质(如烟雾、粉尘),戒烟并远离二手烟。每日用37℃生理盐水鼻腔冲洗(早晚各1次),保持鼻腔湿润;规律作息、均衡饮食(补充维生素C、锌)增强免疫力,减少炎症诱发因素。

    4.特殊人群管理:儿童患者若合并哮喘或囊性纤维化,需优先选择低剂量鼻喷激素,避免长期口服激素影响生长发育;孕妇建议在医生指导下使用FDAB类药物(如布地奈德);老年患者合并高血压、糖尿病时,口服抗组胺药需监测心率、血糖变化,避免与基础病用药冲突。

    5.辅助措施:合并过敏性鼻炎者可考虑特异性免疫治疗(皮下或舌下脱敏);避免用力擤鼻,防止息肉黏膜损伤出血;合并鼻窦炎时需联合抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)控制感染,用药需遵医嘱。

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