口臭问

口臭常见原因有口腔局部的龋齿、牙周炎、舌苔过厚及系统性的消化、呼吸道疾病等，评估通过口腔检查观察牙齿、牙龈等及病史询问系统疾病史，干预包括口腔局部正确刷牙等并针对系统疾病诊疗，儿童需注重口腔卫生教育等，老年人要留意口腔及排查全身疾病。

一、口臭的常见原因

1.口腔局部因素：龋齿会使食物残渣滞留，细菌繁殖产酸、产臭；牙周炎时牙龈发炎、出血，局部细菌滋生代谢产生异味；舌苔过厚会积聚大量细菌及其代谢产物，引发口臭。2.系统性因素：消化系统疾病如胃炎、胃溃疡等可致异味经消化道上逆呼出；呼吸道疾病如鼻窦炎、支气管炎等也可能使异味从口腔散发。

二、口臭的评估方法

1.口腔检查：观察牙齿有无龋齿、牙龈是否发炎、舌苔厚度及状态等，检查牙周袋情况。2.病史询问：了解患者是否有消化系统（如胃炎、胃溃疡等）、呼吸道（如鼻窦炎、支气管炎等）等系统疾病史。

三、口臭的干预措施

1.口腔局部干预：保持每日早晚正确刷牙，使用牙线清理牙缝，选用含氯己定等成分的含漱液辅助清洁口腔。2.系统性因素干预：若存在消化系统或呼吸道等系统性疾病，建议针对原发疾病进行相应诊疗。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童口臭需注重口腔卫生教育，督促其养成规范刷牙习惯，避免过多摄入高糖食物，因儿童口腔自洁能力较弱，高糖食物易引发龋齿从而导致口臭，应定期进行口腔检查。2.老年人：老年人口臭要留意口腔问题，如义齿不合适致食物残留，同时需排查全身疾病，由于老年人全身机能衰退，多种疾病可能相互影响产生口臭，需定期开展口腔及全身健康检查。