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有一颗牙齿松动怎么办

2026年01月19日 18:43:28
病情描述:

有一颗牙齿松动怎么办

医生回答(1)
  • 孟凡利
    孟凡利副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    牙齿松动的科学应对方案

    牙齿松动可能由牙周病、咬合创伤、年龄增长或全身性疾病等引起,需优先明确病因,通过专业评估后采取基础护理、针对性治疗或手术干预,必要时拔除患牙。

    一、紧急初步处理

    立即避免用患牙咀嚼,勿咬硬物或频繁触碰松动牙;若伴轻微疼痛或出血,可用淡盐水含漱(每次30秒,每日2-3次),24小时内冷敷患区减轻肿胀;松动超过2周未缓解或症状加重,需尽快就医。

    二、明确病因与检查

    临床数据显示,80%成人牙齿松动由牙周病(菌斑、牙结石堆积致牙周支持组织破坏)引起;咬合创伤(如夜磨牙、咬硬物)、糖尿病(血糖控制不佳加速骨吸收)、牙齿外伤(撞击或外力)也是常见诱因。需通过口腔检查(牙周探诊、X线片)明确牙周袋深度、骨吸收程度及牙齿移位情况。

    三、针对性专业治疗

    牙周病:需行龈上洁治(洗牙)、龈下刮治清除菌斑结石,严重者结合牙周手术(如翻瓣术);

    咬合创伤:通过调颌磨除锐利牙尖,必要时正畸矫正;

    外伤松动:Ⅰ-Ⅱ度松动可短期固定(树脂夹板或钢丝固定,1-2周后复查),Ⅲ度松动若牙槽骨严重受损,需评估后拔除;

    全身性疾病:糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),高血压患者避免术中血压骤升。

    四、日常护理与预防

    每日用巴氏刷牙法清洁(3分钟/次),配合牙线/冲牙器清理邻面菌斑;控制高糖饮食,避免咬坚果、冰块等硬物;妊娠期女性需提前3个月调整口腔治疗计划,佩戴心脏起搏器者需告知医生。

    五、就医警示信号

    若出现以下情况,需24小时内就诊:①患牙剧痛、牙龈化脓;②牙龈持续出血>1周;③牙齿明显移位或松动加重;④伴发热、面部肿胀。特殊人群(如老年人、免疫低下者)需缩短复查周期(每3个月),降低感染风险。

    注:药物(如甲硝唑、阿莫西林)仅作名称提示,具体使用需遵医嘱。

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