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小孩子晚上磨牙是怎么回事呢

2026年01月19日 21:26:17
病情描述:

小孩子晚上磨牙是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 顾仓临
    顾仓临主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    儿童夜间磨牙的原因及应对

    儿童夜间磨牙(睡眠中牙齿不自主研磨的行为)多与睡眠结构异常、咬合关系紊乱、精神压力、营养缺乏或潜在健康问题相关,多数随年龄增长缓解,但长期频发需排查病因。

    睡眠生理因素

    儿童神经系统尚未成熟,睡眠周期中深睡眠阶段咀嚼肌张力异常,或因腺样体/扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停,触发短暂缺氧,刺激咀嚼肌反射性收缩。研究显示,约25%的腺样体肥大儿童存在夜间磨牙,经手术切除后症状改善。

    咬合功能异常

    换牙期(6-12岁)恒牙萌出时,牙齿排列不齐(如拥挤、反颌)或乳牙滞留,会造成咬合干扰,使咀嚼肌持续紧张。临床观察发现,错颌畸形儿童磨牙发生率是正常儿童的2.3倍,正畸治疗后磨牙频率可降低40%-60%。

    心理行为因素

    焦虑、压力(如入学适应不良、家庭矛盾)或注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童,因神经调控能力弱,大脑皮层持续兴奋,睡眠中咀嚼肌仍活跃。研究显示,ADHD儿童磨牙风险比普通儿童高1.8倍,心理干预(如放松训练)可减少28%的磨牙频率。

    营养与感染因素

    维生素D缺乏(佝偻病)、钙磷代谢紊乱会影响神经肌肉兴奋性;肠道寄生虫(如蛔虫)分泌毒素刺激肠道,通过神经反射引发磨牙。流行病学调查显示,维生素D不足儿童磨牙率是正常儿童的1.5倍,需补充维生素D及钙制剂改善症状。

    环境与疾病影响

    鼻过敏、鼻塞致张口呼吸,上下颌错位使咀嚼肌紧张;睡前过食、饮用咖啡因饮料(如功能饮料)或过敏,也可能诱发磨牙。过敏儿童磨牙率较正常儿童高1.3倍,控制过敏后症状可缓解。

    特殊人群注意:婴幼儿磨牙多因出牙不适(可通过冷敷牙胶缓解),青少年需关注学业压力。若磨牙每周≥3次、持续3个月以上,或伴随牙齿过度磨损、颌面部疼痛,应及时就医排查病因(如咬合检查、营养检测等),避免影响生长发育。

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