耳屎多是什么原因问

耳屎增多在医学上称为耵聍分泌异常或耵聍栓塞倾向，主要与生理遗传、耳道刺激、疾病因素及特殊人群生理特点相关。

一、生理与遗传因素

1.遗传差异：不同种族和个体耵聍性状差异显著，研究显示约60%东亚人群属于油性耵聍，其质地黏稠且分泌量相对干性耵聍更高，易黏附耳道内壁形成堆积。

2.婴幼儿生理特点：新生儿至3岁儿童耵聍腺尚未完全发育成熟，耳道狭窄且角质层较薄，耵聍分泌后易积聚在耳道弯曲处，形成栓塞风险高于成人。

二、耳道刺激与不良习惯

1.频繁掏耳：使用棉签、指甲或尖锐工具掏耳会破坏耳道皮肤屏障，引发炎症反应，刺激耵聍腺分泌增加。临床观察显示，每周掏耳≥3次者，耵聍栓塞风险较对照组高2.3倍。

2.耳道进水：游泳、淋浴后耳道潮湿环境会使耵聍吸水膨胀，尤其油性耵聍者更易形成团块堵塞耳道，潮湿环境还可能诱发外耳道炎加重耵聍分泌。

三、疾病与病理因素

1.外耳道炎症：慢性外耳道炎或湿疹患者因炎症刺激，耵聍腺分泌功能亢进，同时炎性渗出物与耵聍混合形成黏稠分泌物，阻碍耵聍自然排出。

2.内分泌代谢异常：糖尿病患者因血糖升高导致耵聍腺导管上皮细胞代谢紊乱，研究表明糖尿病患者耵聍分泌量较健康人群多1.8倍，且耵聍质地更黏稠。

四、特殊人群生理特点

1.老年人：随年龄增长耵聍腺逐渐萎缩，分泌功能下降，但因皮肤干燥、耳道皮肤松弛，耵聍易呈碎屑状堆积在耳道深部，形成嵌塞风险。

2.妊娠期女性：孕期雌激素水平升高影响耵聍腺分泌调节，约15%孕妇报告孕期耵聍增多症状，可能与激素导致的耵聍腺敏感性增加有关。

特殊人群温馨提示：婴幼儿（年龄＜3岁）禁止使用棉签、挖耳勺等工具掏耳，建议以医用生理盐水轻柔冲洗外耳道；老年人（年龄≥65岁）每1-2月由耳鼻喉科医生检查耳道，采用专业工具安全清理；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），保持耳道干燥，若出现听力下降、耳痛等症状需立即就诊排查耵聍栓塞。