耳耵聍的危害问

耳耵聍（耳屎）正常情况下少量存在可保护耳道、黏附异物，但过多堆积或排出障碍会带来多方面危害，主要包括以下方面：

1.耳道堵塞与听力减退：正常耵聍呈碎屑状或薄片状，随咀嚼、吞咽等动作自然排出。若因油性耵聍分泌旺盛、耳道狭窄、异物堵塞等导致排出受阻，耵聍会逐渐堆积形成栓塞。临床研究显示，耵聍完全堵塞耳道时，声波传导受阻，可引发传导性听力下降，耳闷胀感明显，尤其在耵聍接触鼓膜时，可能出现低频听力损失（如对话声模糊），约3%~10%的轻度听力下降病例与此相关。

2.感染风险升高：耵聍堆积为细菌滋生提供温床，尤其油性耵聍与耳道分泌物混合后更易形成潮湿环境。当耵聍栓塞合并细菌感染时，可引发外耳道炎，表现为耳痛、耳道红肿、流脓，严重时炎症扩散至中耳，诱发中耳炎，出现发热、耳周淋巴结肿大等症状。临床观察显示，耵聍栓塞患者外耳道炎发生率是非栓塞者的2.3倍，糖尿病患者因耵聍黏稠度高、免疫功能差，感染后愈合能力下降，需特别警惕。

3.耳部刺激与恶性循环：耵聍长期刺激耳道皮肤可引发瘙痒、灼热感，反复挖耳（尤其使用棉签、发夹等工具）会损伤耳道上皮，导致皮肤破损、出血，形成新的感染源，进一步加重耵聍堆积，形成“挖耳-损伤-耵聍堆积-更痒”的恶性循环，严重时可诱发外耳道湿疹或毛囊炎。

4.特殊人群额外风险：婴幼儿外耳道狭窄且耵聍腺分泌活跃，家长若频繁用棉签强行清理，易损伤耳道皮肤，导致耵聍堆积或出血，增加急性外耳道炎风险；老年人因肌肉松弛、耳道皮肤干燥，耵聍多呈块状堆积且排出能力下降，耵聍栓塞发生率更高；患有干燥综合征、甲状腺功能减退等基础疾病者，耵聍分泌成分黏稠度增加，更易形成栓塞，且感染后恢复缓慢。

5.干扰疾病诊断与治疗：大量耵聍会遮挡鼓膜及耳道深部结构，影响医生对中耳炎、鼓膜穿孔、耳道异物等疾病的诊断，延误治疗时机。例如，鼓膜穿孔患者若未及时发现耵聍遮挡，可能误判为炎症未控制，或在手术中因耵聍未清理干净影响操作。

耳耵聍的危害需根据个体情况评估，日常可通过保持耳道干燥、避免频繁挖耳等方式预防，若出现听力下降、耳痛、持续瘙痒等症状，应及时就医清理。