什么是耵聍问

耵聍是外耳道耵聍腺分泌物即耳屎，有保护作用，分干性和油性，过多积聚可致耵聍栓塞影响健康，儿童自我清理弱，老人耵聍腺功能或异常且易患其他病，有耳部不适要及时就医。

一、耵聍的定义

耵聍是外耳道软骨部皮肤内的耵聍腺所分泌的分泌物，俗称耳屎。耵聍通常呈淡黄色、薄片状，有的则黏稠如油脂状。

二、耵聍的作用

耵聍对外耳道和鼓膜有一定的保护作用。它可以阻挡外界的灰尘、异物等进入外耳道深部，起到一定的屏障作用；同时，耵聍还能对外耳道皮肤起到一定的润滑作用，减少皮肤因外界摩擦等受到的损伤。

三、耵聍的分类

（一）干性耵聍

特点：多呈薄片状，颜色通常为淡黄色，质地较干燥，容易自行排出外耳道。

影响因素：一般与遗传因素有关，部分人群由于基因的影响，耵聍腺分泌的耵聍呈现干性的特点。这种类型在一些人种中较为常见，比如蒙古人种中干性耵聍的比例相对较高。

（二）油性耵聍

特点：通常呈黏稠的油脂状，颜色可能为深褐色等，不容易自行排出外耳道，容易积聚在外耳道内。

影响因素：同样与遗传相关，油性耵聍的分泌与特定的基因有关，使得耵聍腺分泌出的耵聍性状为油性。

四、耵聍过多或积聚的情况及影响

（一）耵聍栓塞

形成原因：当耵聍分泌过多或者排出受阻时，会逐渐积聚，形成耵聍栓塞。例如，外耳道狭窄、畸形等情况会影响耵聍的正常排出；长时间不清理外耳道，也可能导致耵聍积聚形成栓塞。

对健康的影响：耵聍栓塞可能会引起耳部的不适症状，如耳闷、耳痛、听力下降等。如果耵聍压迫鼓膜，还可能引起耳鸣等症状。对于儿童来说，耵聍栓塞可能会影响其听力发育，因为儿童的外耳道和鼓膜等结构还在发育中，耵聍栓塞带来的听力问题可能会对其语言发育等产生不良影响；对于老年人，耵聍栓塞可能会加重其原有的耳部疾病，如本身有中耳炎等疾病的老年人，耵聍栓塞可能会导致炎症加重。

五、不同人群耵聍相关的注意事项

（一）儿童

注意事项：儿童的外耳道比较狭窄，而且其自我清理耵聍的能力较弱。家长要注意观察儿童的耳部情况，如果发现儿童有频繁抓耳、哭闹不安等情况，要考虑是否有耵聍问题。不要自行随意给儿童清理耵聍，尤其是使用不恰当的工具，如棉签等，很容易将耵聍推向外耳道深部，导致耵聍栓塞等更严重的问题。如果怀疑儿童有耵聍问题，应及时带儿童到医院就诊，由专业的医生进行处理。

（二）老年人

注意事项：老年人的耵聍腺功能可能会有所减退，但也可能出现耵聍分泌异常增多的情况。老年人可能同时患有其他慢性疾病，如糖尿病等，这会影响耳部的血液循环等，进而影响耵聍的正常代谢。老年人如果发现耳部不适，如耳闷、听力下降等，要及时就医，因为老年人的耳部问题可能相对复杂，且自身对耳部不适的感知可能不如年轻人敏锐，容易延误病情。在就医时，要向医生详细告知自己的病史等情况，以便医生准确判断耵聍问题与其他疾病的关系。