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打鼾怎么治

2025年12月18日 14:09:24
病情描述:

打鼾怎么治

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    改变生活方式如减肥、调整睡眠姿势、避免睡前不良行为可缓解打鼾;治疗基础疾病如鼻部、咽喉部疾病能改善通气;医疗设备治疗包括CPAP和口腔矫治器;特殊人群如儿童、孕妇、老年人打鼾各有注意事项,可通过多种方式改善打鼾状况。

    睡眠姿势调整:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。因为仰卧位时舌根容易后坠,堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于习惯仰卧位睡眠的人,可以在背部放置一个小枕头等辅助工具来帮助保持侧卧位。

    避免睡前饮酒、吸烟及服用镇静类药物:酒精会使咽喉部肌肉松弛,加重气道狭窄;吸烟会刺激呼吸道,引起呼吸道水肿;镇静类药物也会抑制呼吸中枢,加重打鼾。例如,睡前少量饮酒可能在短时间内让人入睡,但却会导致夜间打鼾加剧,长期吸烟的人群呼吸道状况本就较差,更容易出现严重打鼾。

    治疗基础疾病

    鼻部疾病:如鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病会引起鼻腔狭窄,导致通气不畅,进而引发打鼾。对于鼻息肉患者,手术切除息肉是常见的治疗方法,术后鼻腔通气改善,打鼾症状往往能得到缓解;鼻中隔偏曲患者可通过鼻中隔矫正手术来纠正鼻腔结构异常,改善通气。

    咽喉部疾病:例如扁桃体肥大、腺样体肥大等。儿童腺样体肥大较为常见,腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起鼻塞、打鼾、听力下降等症状,一般可通过腺样体切除术进行治疗;成人扁桃体肥大导致气道狭窄时,也可考虑扁桃体切除术来缓解打鼾。

    医疗设备治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过给患者佩戴面罩,在睡眠时提供一定压力的空气,保持气道通畅。这种方法对于中重度打鼾患者效果较好,研究显示,使用CPAP治疗可以显著降低打鼾患者的呼吸暂停低通气指数(AHI),提高睡眠质量。不同患者所需的压力不同,需要根据个体情况进行调整。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度打鼾且无严重下颌后缩的患者。口腔矫治器可以向前移动下颌,使舌体向前移动,扩大气道,从而减轻打鼾症状。它需要根据患者的口腔情况定制,佩戴舒适且有一定的疗效。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童打鼾多与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。家长要密切关注儿童睡眠时的呼吸情况,若发现儿童长期打鼾、张口呼吸、睡眠不安等,应及时就医。儿童的腺样体在6-7岁时最大,10岁以后逐渐萎缩,对于符合手术指征的儿童,可考虑手术治疗,但要充分权衡手术利弊。

    孕妇:孕妇打鼾可能与体重增加、激素变化等有关。孕妇打鼾要注意保证良好的睡眠姿势,尽量侧卧位,同时要关注自身及胎儿的情况,若打鼾严重影响睡眠质量,应及时咨询医生,避免因严重缺氧影响胎儿发育,但要谨慎使用药物等治疗方法,优先选择非药物的生活方式调整。

    老年人:老年人打鼾可能与肌肉松弛、基础疾病(如高血压、冠心病等)有关。老年人在治疗打鼾时要综合考虑其基础疾病情况,例如在选择治疗方法时要避免可能对基础疾病产生不良影响的治疗措施。同时,老年人使用医疗设备时要注意设备的舒适性和安全性。

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