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得艾滋病的早期症状是什么,怎么办

2025年12月22日 13:56:49
病情描述:

得艾滋病的早期症状是什么,怎么办

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病早期症状无特异性,主要表现为感染后2-4周的急性期非特异性症状(发热、淋巴结肿大等)及无症状期隐匿症状,确诊需通过HIV检测。出现疑似症状后应及时就医检测,高危行为后72小时内可接受暴露后预防(PEP),确诊后需尽早启动抗病毒治疗。

    1.艾滋病早期症状表现

    1.1急性期症状:感染后2-4周左右出现,持续1-3周,表现为发热(多为低热至中度发热)、咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒,多见于躯干)、关节痛、肌肉痛、颈部/腋下/腹股沟等部位无痛性淋巴结肿大、口腔溃疡等。

    1.2无症状期症状:感染后数年至十余年,多数无明显症状,部分感染者可能出现持续性淋巴结肿大(直径>1cm,持续3个月以上)、不明原因体重下降(3个月内>10%)、慢性腹泻、反复口腔溃疡等,此期传染性仍强。

    2.症状特点与检测必要性

    2.1症状特点:上述症状与普通感冒、流感等相似,无特异性,无法仅凭症状确诊HIV感染,需通过实验室检测确认。

    2.2检测建议:感染后2周可检测抗体,4周后可检测抗原抗体联合检测,11天即可通过核酸检测确诊。高危行为后4周、8周、12周及3个月后进行检测,以排除感染。

    3.疑似症状后的应对措施

    3.1及时就医检测:有高危行为史者出现疑似症状后,立即到正规医疗机构(疾控中心或感染科)进行HIV抗体或抗原抗体联合检测,避免自行判断延误治疗。

    3.2暴露后预防(PEP):高危行为发生后72小时内,在医生指导下服用抗病毒药物(需连续服用28天),越早开始效果越好,服药期间需监测肝肾功能。

    3.3确诊后的治疗:确诊HIV感染后,无论有无症状,均应尽早启动抗病毒治疗(ART),需终身服药,定期监测病毒载量和CD4+T细胞计数,不可自行停药或调整剂量。

    4.特殊人群注意事项

    4.1孕妇:HIV感染孕妇应在孕早期确诊,尽早启动抗病毒治疗,新生儿出生后72小时内服用阻断药物并进行HIV检测,降低母婴传播风险。

    4.2儿童:婴幼儿HIV感染早期症状不典型,可能表现为生长发育迟缓、反复感染(肺炎、中耳炎)、慢性腹泻等,家长发现异常需及时就医,避免延误诊断。

    4.3老年感染者:免疫功能衰退,症状隐匿,易合并其他疾病,需定期监测CD4+T细胞和病毒载量,调整治疗方案,注意药物相互作用。

    5.预防艾滋病的关键措施

    5.1避免高危行为:坚持全程使用安全套,性伴侣单一化,不共用针具,不与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品,减少病毒暴露风险。

    5.2暴露前预防(PrEP):高风险人群(如性工作者、男男性行为者、伴侣为HIV阳性者)可在医生指导下服用抗病毒药物(如替诺福韦+恩曲他滨),定期监测药物安全性,需每日服用以维持血药浓度。

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