肱骨内上髁骨折移位是如何分度的问

肱骨内上髁骨折移位分度主要采用Regan-Morrey分型，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，各型依据骨折块移位程度及关节内嵌入情况判定。

一、Ⅰ型：轻度移位

1.骨折块向前内侧或后方轻度移位，未突破关节囊，骨折线未累及关节面，X线片显示骨折块与肱骨干距离增大但仍有部分骨皮质连续性，临床症状较轻，多为撕脱性损伤，常见于青少年运动爱好者。

二、Ⅱ型：中度移位

1.骨折块明显移位，嵌入关节间隙，可伴随肘关节轻度半脱位，X线片显示骨折块旋转且部分关节面受累，易压迫尺神经导致麻木或感觉异常，需手法复位或手术固定以恢复关节稳定性，常见于运动损伤中的直接撞击或牵拉暴力。

三、Ⅲ型：完全移位

1.骨折块完全脱离内上髁，向尺侧或背侧完全移位，常合并肘关节脱位，X线片可见骨折块与肱骨干分离，关节间隙紊乱，此类骨折需紧急手术探查，修复尺神经并固定骨折块，老年患者因骨质疏松可能增加完全移位风险。

特殊人群注意事项：儿童患者因骨骺未闭合，分度时需结合骨骺线位置判断是否累及骨骺，青少年因骨骺生长活跃，Ⅱ型移位发生率较高；老年患者需评估骨密度，完全移位（Ⅲ型）可能与低骨量相关，治疗中需加强营养支持；运动员需结合运动史，投掷类运动者更易出现Ⅰ型或Ⅱ型移位，康复期需强化肘关节稳定性训练。