膝盖骨质增生的症状问

膝盖骨质增生（膝关节退行性变）的典型症状包括活动后疼痛、关节活动受限、肿胀、晨僵及关节弹响等，具体表现因个体年龄、生活方式及病情进展存在差异。

1.疼痛症状

-疼痛特点：多为钝痛或酸痛，活动后加重（如上下楼梯、长时间行走），休息后缓解；中老年人因关节软骨退变，疼痛可能持续存在，夜间偶有静息痛；长期负重或运动损伤者可能在蹲起时出现刺痛。

-特殊人群影响：女性绝经后因雌激素水平下降，关节退变速度加快，疼痛频率增加；运动员等长期屈伸膝关节者，疼痛与软骨磨损程度直接相关。

2.关节活动受限

-屈伸困难：膝关节屈伸范围缩小，如无法完全伸直（“打软腿”）或弯曲至正常角度，尤其在蹲、跪动作时明显，中重度患者行走距离常＜500米。

-生活方式关联：长期从事蹲跪、爬楼梯工作者，因关节反复劳损，活动受限出现更早，且伴随股四头肌肌力下降。

3.关节肿胀

-肿胀表现：多因关节内积液或骨质增生压迫软组织所致，局部皮肤可能轻微发红、温度升高；慢性进展者关节间隙增宽，按压有轻微波动感（提示积液）。

-病史影响：既往半月板损伤、滑膜炎患者，因关节内炎症持续刺激，肿胀反复发作频率更高，需结合影像学检查明确增生程度。

4.晨僵与僵硬感

-晨僵特点：晨起或久坐后关节僵硬，活动5~15分钟后逐渐缓解，与类风湿性关节炎的“晨僵＞30分钟”不同；长期缺乏运动者或肥胖人群，因肌肉萎缩加重僵硬感。

-年龄差异：青少年因先天关节发育异常（如O型腿）出现骨质增生时，晨僵与活动量相关，休息后无明显缓解。

5.伴随症状

-关节弹响或卡顿：屈伸时出现“咔哒”声或摩擦感，部分患者因游离体或增生骨质卡压出现关节突然卡住，需缓慢活动恢复。

-肌肉萎缩：病程较长者因疼痛减少活动，股四头肌逐渐萎缩，导致膝关节稳定性下降，进一步加重行走时的疼痛与活动受限。