慢性咽炎扁桃体发炎怎么治疗问

慢性咽炎与扁桃体发炎的治疗以控制症状、减少复发为核心，需结合非药物干预、药物辅助及生活方式调整，针对不同病因和人群制定个体化方案。

一、非药物干预措施

1.保持咽喉湿润：每日饮用1500~2000毫升温水，干燥季节使用湿度40%~60%的加湿器，避免咽喉黏膜干燥受损。

2.局部清洁护理：用0.9%氯化钠溶液（约250毫升温水加半茶匙盐）每日漱口3~4次，每次含漱30秒，减轻黏膜炎症及分泌物刺激。

3.物理舒缓：蒸汽吸入（沸水倒入容器鼻吸蒸汽）或含服无糖薄荷醇润喉片，缓解干燥不适，促进黏膜修复。

二、药物治疗原则

1.急性发作期：明确细菌感染（如扁桃体化脓、血常规提示白细胞升高）时，遵医嘱使用抗生素（如青霉素类、头孢类），但需避免滥用。

2.对症治疗：慢性期以局部用药为主，选用含利多卡因的咽喉喷雾缓解疼痛，或短期使用抗组胺药（如氯雷他定）改善过敏相关症状。

3.特殊病因处理：反流性咽炎患者需就医评估，必要时使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）控制胃酸反流。

三、生活方式与环境调整

1.避免刺激因素：戒烟并远离二手烟，减少辛辣、过烫食物摄入，雾霾天外出佩戴防颗粒物口罩。

2.饮食管理：多食用富含维生素C的新鲜蔬果，睡前2小时避免进食，降低反流风险，减少高糖、高盐食物。

3.规律作息：保证7~8小时睡眠，适度有氧运动（如快走）增强免疫力，避免熬夜及过度用嗓。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：2岁以下禁用成人药物，3~6岁优先非药物干预，症状持续1周未缓解需儿科医生评估。

2.孕妇与哺乳期女性：用药前咨询医生，优先选择局部含片，避免影响胎儿或婴儿发育。

3.老年患者：合并基础疾病者需注意药物相互作用，避免使用非甾体抗炎药，必要时调整剂量。

五、病因性治疗与长期管理

慢性扁桃体炎反复发作（每年≥5次）或影响呼吸吞咽者，需耳鼻喉科评估是否手术切除。职业用嗓者需学习科学发声方法，定期检查咽喉，合并基础疾病者同步治疗原发病。