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脊髓型颈椎病的症状有什么

2025年12月25日 16:51:54
病情描述:

脊髓型颈椎病的症状有什么

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脊髓型颈椎病是颈椎退变压迫脊髓引发的严重病变,核心症状为四肢麻木无力、行走不稳及精细动作障碍,若不及时干预可致永久残疾。

    运动功能障碍

    典型表现为下肢无力,行走时“踩棉花感”、易踉跄跌倒;上肢精细动作(如系扣、写字)困难,严重时需扶物或卧床。病情呈渐进性加重,与脊髓受压部位及程度相关。

    感觉异常

    四肢麻木、刺痛或感觉减退,以手、足明显;部分患者出现“束带感”(躯干/肢体如被勒紧),冷热痛觉迟钝,易被误认为“老寒腿”或神经官能症。

    大小便障碍

    病情进展至脊髓圆锥受累时,出现尿潴留(排尿困难、尿意频繁但排不出)、尿失禁或排便困难,需紧急处理,避免泌尿系统感染等并发症。

    反射与病理征

    膝跳反射、踝反射亢进,Hoffmann征(手指弹动时拇指屈曲)、Babinski征(划足底拇趾背伸)阳性,提示脊髓损伤,需结合颈椎MRI明确受压程度。

    特殊人群特点

    老年人症状隐匿,易与腰椎病混淆;青少年罕见但颈椎外伤后需警惕;孕妇因激素松弛韧带可能加重症状,建议尽早康复评估。

    (注:药物仅作名称提及,如甲钴胺、布洛芬等,具体服用需遵医嘱。)

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