脊髓型颈椎病吃什么药问

脊髓型颈椎病药物治疗以对症支持为主，非药物干预（如颈椎牵引、手术）为核心手段，药物仅作为辅助措施。常用药物包括非甾体抗炎药、神经营养药物、肌肉松弛剂、脱水剂等，具体选择需结合症状特点及个体情况。

一、非甾体抗炎药：用于缓解颈肩部疼痛及伴随的无菌性炎症，如塞来昔布、布洛芬等。临床研究证实短期使用可减轻疼痛症状，但无法逆转脊髓受压，需避免长期滥用。

二、神经营养药物：促进神经髓鞘修复与代谢，如甲钴胺（维生素B12活性形式）、维生素B1。多项研究表明其可改善神经传导速度，适用于合并肢体麻木、无力的患者。

三、肌肉松弛剂：缓解颈部肌肉痉挛，如乙哌立松。适用于因肌肉紧张导致的疼痛加重或活动受限者，使用期间需避免驾驶或操作机械。

四、脱水剂：减轻脊髓水肿，如甘露醇。短期用于急性发作期脊髓水肿明显时，需监测肾功能及电解质，避免长期使用。

五、特殊人群用药注意：儿童禁用非甾体抗炎药（如布洛芬可能影响肾功能）；孕妇及哺乳期女性慎用塞来昔布，需在产科医生指导下评估风险；肝肾功能不全者禁用脱水剂，慎用神经营养药物；合并高血压、糖尿病者需注意药物对血压、血糖的潜在影响。