什么是液波震颤问

液波震颤是体格检查判断腹腔有无大量游离液体的方法，患者平卧位，检查者一手贴腹壁另一手叩击对侧，腹腔有较多游离液体时手掌感波动冲击为阳性，操作需保证腹壁放松两侧对比，儿童检查动作轻柔，老年人腹壁松弛需结合其他检查，阳性需结合病史等明确积液病因。

液波震颤是一种用于体格检查以判断腹腔内是否存在大量游离液体的方法。具体操作如下：患者取平卧位，检查者用一只手掌面紧贴患者一侧腹壁，另一只手的四指并拢且屈曲，用指端叩击对侧腹壁。若腹腔内有3000～4000ml以上的游离液体，贴于腹壁的手掌会感受到液体波动冲击，此即为液波震颤阳性。

操作要点及影响因素

操作细节：检查时需保证患者腹壁放松，且两侧对比检查，排除因肥胖等因素导致的假阳性或假阴性情况。

特殊人群考虑：对于儿童，检查时动作要轻柔，避免因用力不当给儿童带来不适；老年人若存在腹壁松弛等情况，可能影响检查的准确性，需结合其他检查手段综合判断。液波震颤阳性提示腹腔内可能有积液，需进一步结合病史、影像学（如腹部超声等）及其他实验室检查明确积液的病因，如肝硬化导致的腹水、腹膜炎引起的渗出液等。