乙肝大三阳应该注意什么问

乙肝大三阳核心注意事项：需通过定期监测、科学管理、规范治疗及预防传播，降低疾病进展风险。

定期医学监测

每3-6个月需检查肝功能、HBVDNA定量、乙肝五项、甲胎蛋白（AFP）及腹部超声，必要时行肝穿刺活检，评估肝脏炎症、纤维化及癌变风险。若出现乏力、黄疸等症状，需立即就医。

科学管理生活方式

保持均衡饮食，增加优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）和新鲜蔬果摄入，避免高脂、高糖及辛辣刺激食物；严格戒酒，避免熬夜及过度劳累，适度运动（如散步、太极）增强免疫力。避免滥用肝毒性药物或不明保健品。

规范抗病毒治疗

确诊后需在专科医生指导下启动抗病毒治疗，一线药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯等，需长期规律服药，不可自行停药或调整剂量。部分患者可考虑干扰素治疗，但需评估耐受性及副作用。

特殊人群健康管理

孕妇需于孕24-28周监测HBVDNA，必要时抗病毒干预（如替诺福韦）以降低母婴传播风险；老年患者需更密切监测肾功能及药物耐受性；合并糖尿病、高血压者需同步控制基础病，减少肝脏代谢负担。

严格预防病毒传播

家庭成员需完成乙肝疫苗全程接种；避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性生活时使用安全套；血液透析患者需严格筛查血源，防止医源性感染。乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断传播。