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乙肝有什么症状啊

2025年12月29日 16:01:27
病情描述:

乙肝有什么症状啊

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    乙肝症状因病情阶段差异显著,急性期以乏力、黄疸等明显症状为主,慢性期多隐匿或轻微,重症时进展凶险,特殊人群表现常不典型。

    急性期乙肝症状

    典型症状突出,易识别:①全身症状:极度乏力、精神萎靡,休息后难缓解;②消化道症状:食欲骤降、恶心呕吐、厌油,伴右上腹(肝区)隐痛;③黄疸相关:皮肤、巩膜发黄,尿色加深(茶色尿),大便颜色变浅。

    慢性乙肝症状

    多数患者症状隐匿,易被忽视:①长期乏力、易疲劳,活动后加重,休息难恢复;②食欲稍差,偶有腹胀、右上腹隐痛;③部分患者无明显症状,仅体检发现肝功能异常或病毒阳性。

    重型乙肝(重症肝炎)症状

    进展凶险,需紧急就医:①极度乏力,甚至卧床不起;②严重呕吐、无法进食,伴脱水;③黄疸快速加深(胆红素>171μmol/L),尿色如浓茶水;④凝血障碍:皮肤瘀斑、牙龈/鼻出血不止;⑤可能出现肝性脑病(意识模糊、烦躁)。

    特殊人群症状特点

    特殊人群症状不典型:①老年人:乏力、食欲差被误认为“衰老”,需警惕肝功能异常;②孕妇:激素变化掩盖症状,需加强产检监测病毒载量;③婴幼儿:表现为哭闹、拒食、皮肤发黄,家长需及时就医排查。

    乙肝并发症症状

    长期不控制可进展为严重并发症:①肝硬化:腹胀、腹部膨隆(腹水),食管出血时呕血/黑便;②肝癌:右上腹持续性隐痛,短期内体重骤降,可触及腹部包块,伴黄疸、腹水。

    提示:乙肝早期症状易与感冒混淆,建议高危人群(如家族史、长期输血/血制品者)定期筛查乙肝五项及肝功能,早发现早干预。

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