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艾滋初期症状是什么

2025年12月29日 13:46:26
病情描述:

艾滋初期症状是什么

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病病毒(HIV)感染初期(急性期)症状概述

    HIV感染初期(急性期)症状多类似流感,持续1-3周,常表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等,多数症状轻微且非特异性,易被忽视。

    一、典型急性期症状

    发热多为低热至中度发热(37.5-38.5℃),伴咽痛、咳嗽(类似上呼吸道感染);颈部、腋下或腹股沟淋巴结无痛性肿大(直径>1cm);部分患者出现躯干四肢斑丘疹(无瘙痒)、肌肉关节酸痛、乏力。少数人有轻度腹泻或呕吐,症状持续1-3周后多自行缓解,不治疗也可能消失。

    二、症状非特异性与检测特点

    急性期症状无特异性,与普通感冒、流感难以区分。此时HIV抗体检测可能阴性(窗口期内),但病毒载量显著升高(>10^5拷贝/ml),CD4+T淋巴细胞短暂下降(部分降至200-350个/μl)。核酸检测(1-2周)或抗原抗体联合检测(2-4周)可提前发现感染,是早期诊断关键。

    三、特殊人群症状差异

    孕妇感染时,症状易被妊娠反应(恶心、疲劳)掩盖,需通过孕期HIV筛查(早孕期抗体检测)发现;老年人或免疫低下者(如合并糖尿病、肾病),症状可能更重、持续时间长,或并发肺炎、结核等,需警惕。

    四、鉴别诊断与就医建议

    急性期症状不能确诊HIV,有高危行为(无保护性行为、共用针具等)者,无论症状是否消失,均需及时检测:①核酸检测(最早1-2周出结果);②抗原抗体联合检测(2-4周);③单纯抗体检测(4周后,需复查确认)。

    五、关键提示

    急性期症状消失≠无感染,若有高危行为,即使无症状也需完成窗口期检测(如3个月后复查抗体)。HIV感染早期治疗可显著降低病毒载量,改善预后,切勿因症状轻微延误检测。

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