腮腺炎，发烧，如何治疗问

腮腺炎引发的发烧以对症支持治疗为主，需结合非药物干预、药物缓解症状及预防并发症，不同人群需差异化护理。

一、发烧的对症处理

1.非药物干预以物理降温（温水擦浴~34℃）、补水（500~1000ml/日）及休息为主，避免脱水或过度疲劳。儿童需避免酒精擦浴、冰敷等刺激性降温方式，可使用退热贴辅助散热。

2.药物干预仅在体温≥38.5℃且伴随明显不适时使用，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，6个月以下婴儿禁用布洛芬，12岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。肝肾功能不全者需在医生指导下用药。

二、针对病因的治疗

1.流行性腮腺炎多为病毒感染，症状较轻时无需抗病毒药物，重症（如合并脑膜炎）可在医生指导下使用利巴韦林。

2.化脓性腮腺炎由细菌感染引起，需经细菌培养明确病原体后，选用敏感抗生素（如青霉素类、头孢类），需医生诊断后开具处方。

三、并发症的监测与处理

1.持续高热（＞39℃且超过3天）、剧烈头痛、呕吐、睾丸肿痛等症状需警惕睾丸炎、胰腺炎或脑膜炎，应立即就医。

2.儿童需密切观察尿量、精神状态，出现尿量减少、口唇干燥提示脱水，需增加饮水量或就医补液。

四、特殊人群护理

1.儿童：6岁以下需每4小时监测体温，出现精神萎靡、烦躁等症状及时就医，避免因高热引发惊厥。

2.孕妇：优先物理降温，药物需经产科医生评估，避免利巴韦林等致畸药物。

3.老年人及慢性病患者：每日监测基础疾病指标（如血糖、血压），保证充足睡眠，避免劳累加重病情。

五、生活方式与饮食调整

1.每日饮水1500~2000ml，选择温凉流质食物（如米汤、牛奶），避免酸性食物（如柑橘、醋）刺激腮腺。

2.保持口腔卫生，餐后用温盐水漱口，隔离至肿胀消退（通常10~14天），避免与儿童、孕妇等易感人群密切接触。