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水肿是什么原因

2025年12月29日 12:01:03
病情描述:

水肿是什么原因

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    水肿的原因有多种,如心源性、肾源性、肝源性、营养不良性等,还可能由黏液性水肿、经前期紧张综合征、药物性、特发性等因素引起。出现水肿应及时就医,明确原因后在医生指导下进行治疗,并注意休息、低盐饮食、保持皮肤清洁等。

    1.心源性水肿:

    主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留。

    水肿特点是首先出现于身体下垂部位,如卧床患者的背骶部、会阴部,非卧床患者的足踝、胫前,劳累后加重,休息后减轻或消失。

    严重时可出现全身性水肿,同时伴有胸腔积液、腹腔积液。

    2.肾源性水肿:

    可见于各种肾小球肾炎、肾病综合征等。

    水肿特点是疾病早期晨起时眼睑或颜面水肿,以后发展为全身性水肿。

    常伴有尿改变、高血压、肾功能损害等。

    3.肝源性水肿:

    主要见于肝硬化失代偿期,主要是由于门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素导致。

    水肿特点是腹水,常伴有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝功能减退和门脉高压的表现。

    4.营养不良性水肿:

    主要由于慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等导致低蛋白血症,引起水肿。

    水肿常从足部开始,逐渐蔓延全身。

    5.其他原因:

    黏液性水肿:是由于甲状腺功能减退导致的非凹陷性水肿,常伴有皮肤增厚、粗糙等。

    经前期紧张综合征:是由于月经前体内雌激素水平升高,导致水钠潴留引起的水肿,常伴有乳房胀痛、头痛、肢体水肿等。

    药物性水肿:某些药物如肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素等,可导致水钠潴留引起水肿。

    特发性水肿:原因不明,可能与内分泌功能失调有关,多见于女性,常伴有月经紊乱、周期性水肿等。

    如果出现水肿,建议及时就医,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要注意休息,避免长时间站立和久坐,低盐饮食,保持皮肤清洁,避免感染。

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