内耳眩晕症治疗方法是什么问
内耳眩晕症治疗方法是什么
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内耳眩晕症(以梅尼埃病为典型)的治疗需结合药物控制症状、生活方式调整、物理干预及必要时的手术,同时重视特殊人群管理。
药物控制急性发作与慢性症状
急性发作期用前庭抑制剂(如地芬尼多)、抗组胺药(如苯海拉明)快速缓解眩晕;慢性期可选用倍他司汀改善内耳循环,利尿剂(如氢氯噻嗪)减少内淋巴积水。注意:孕妇、儿童慎用前庭抑制剂,老年人需监测肾功能。
生活方式与病因干预
低盐饮食(每日钠<2g)减少内淋巴负荷,规律作息避免疲劳;控制咖啡因、酒精摄入,戒烟;超重者减重,合并高血压、糖尿病需同步管理基础病。
物理治疗与前庭康复
耳石症首选耳石复位术(如Epley法),临床有效率超80%;慢性眩晕患者可进行前庭康复训练(如平衡练习),增强代偿能力,需在专业指导下进行。
手术治疗的适应症与选择
药物及保守治疗无效、眩晕频繁发作影响生活者,可考虑内淋巴囊手术、半规管堵塞术等;手术需评估听力保留风险,单侧患者优先保留听力。
特殊人群个体化管理
儿童以非药物治疗为主,避免前庭抑制剂;老年人优先选择保守治疗,慎用利尿剂;孕妇首选生活方式调整,必要时短期使用倍他司汀(需医生评估)。
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