如何治鼻窦炎问

鼻窦炎治疗核心：需结合类型（急性/慢性）与病因（感染/过敏等），以药物、鼻腔护理、生活管理为核心，必要时手术干预，特殊人群需个体化方案。

药物治疗需对症选药

抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）适用于细菌感染性急性鼻窦炎；鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂等）减轻鼻黏膜炎症、改善通气；黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊等）促进鼻窦分泌物排出；抗组胺药（氯雷他定等）缓解过敏相关症状。仅细菌感染用抗生素，鼻用激素需遵医嘱规范使用。

鼻腔冲洗辅助治疗

用37℃生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，每日1-2次，头稍低向一侧轻柔冲洗，避免压力过大。可清除分泌物、减轻鼻塞，儿童需家长协助，孕妇/婴幼儿操作需温和，冲洗后避免用力擤鼻。

生活方式调整促康复

避免过敏原（花粉、尘螨）、刺激性气体（油烟、二手烟）；保持室内湿度40%-60%，规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌），适度运动增强免疫力。慢性鼻窦炎患者需长期坚持，急性发作期重点休息、避免劳累。

手术干预针对复杂病例

鼻内镜手术适用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常者，通过开放鼻窦、清除病变组织改善引流。术前需评估心肺功能、凝血状态，术后需定期复查鼻腔清理，特殊人群（如老年、基础病患者）需严格术前评估耐受性。

特殊人群需个体化管理

儿童用药需按年龄/体重调整剂量，避免自行使用成人药物；孕妇优先非药物治疗（如生理盐水冲洗），必要时用FDA妊娠分级B类药物；老年人注意药物相互作用，控制高血压、糖尿病等基础病；糖尿病患者需严格控糖，感染风险高时及时就医。