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止血带止血法步骤及注意事项

2026年01月04日 15:10:07
病情描述:

止血带止血法步骤及注意事项

医生回答(1)
  • 钟志强
    钟志强副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    止血带止血法步骤为选距离出血部位近的心端(儿童慎选关节等敏感区)、用柔软织物衬垫皮肤、平整绕肢体一圈并适当拉紧至出血停(儿童力度适中),注意事项有记录上止血带时间、控制连续使用时长、观察肢体情况、明确禁忌情况且及时送医。

    一、止血带止血法步骤

    1.部位选择:选择距离出血部位近的心端,上肢出血可选择上臂的上1/3处,下肢出血可选择大腿的中、上1/3交界处。

    对于儿童,要特别注意避免损伤骨骺等重要结构,选择合适的部位时需更加谨慎,尽量远离关节等敏感区域。

    2.衬垫:先用纱布、毛巾等柔软织物垫在止血带下方的皮肤上,防止止血带直接接触皮肤造成损伤。

    儿童皮肤娇嫩,衬垫要更柔软、厚度适当,避免因衬垫不合适导致皮肤压伤等情况。

    3.绑扎止血带:将止血带平整地绕肢体一圈,然后适当拉紧,直到出血停止。可以使用止血带的绞棒等工具进行绞紧,直到动脉搏动消失。

    对于儿童,绑扎力度要适中,以能止住出血且不过度压迫组织为宜,可通过触摸远端动脉搏动来判断松紧程度,若远端动脉搏动消失但要注意不能过紧导致缺血坏死。

    二、注意事项

    1.时间记录:务必记录上止血带的准确时间,每隔1小时左右要放松止血带1-2分钟,放松时可用指压法暂时止血。

    儿童的血液循环和组织耐受缺血的能力与成人不同,放松间隔时间可能需要根据儿童具体情况适当调整,一般儿童放松时间可适当缩短,且放松时要密切观察儿童的面色、肢端等情况。

    2.避免持续长时间使用:止血带连续使用时间一般不应超过1-1.5小时,若出血未止住需更换部位重新绑扎,同时要尽快送伤者就医。

    儿童由于身体各器官发育尚未完善,长时间使用止血带更容易导致肢体缺血性损伤等严重后果,所以更要严格控制止血带使用时间,并及时转运就医。

    3.观察肢体情况:密切观察使用止血带部位远端的肢体颜色、温度、感觉和运动情况。若出现肢体苍白、冰冷、麻木、疼痛加剧或运动障碍等情况,要及时松开止血带重新处理。

    儿童的表述能力有限,医护人员和照护者要更加仔细观察儿童肢体的外观变化等情况来判断肢体血运等状况,一旦发现异常要迅速采取措施。

    4.明确禁忌情况:骨折、严重挤压伤等情况一般不首选止血带止血,若必须使用要更加谨慎操作。

    儿童发生骨折等情况时,使用止血带需格外小心,因为儿童骨折可能合并其他软组织损伤等,止血带使用不当会加重损伤,所以要综合评估后再决定是否使用止血带以及如何正确使用。

    5.及时就医:在使用止血带止血后,应尽快将伤者送往有条件的医疗机构进一步处理,以便专业医生进行后续的伤口处理、血管修复等治疗。

    儿童受伤后更需要及时专业的医疗处理,送医过程中要继续观察儿童的生命体征等情况,确保儿童在送医途中的安全。

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