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狂犬病的蚁走感是一直持续的吗

2026年01月05日 21:21:45
病情描述:

狂犬病的蚁走感是一直持续的吗

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    狂犬病的蚁走感并非持续存在,通常出现在疾病早期(前驱期),呈间歇性或短暂发作,随病情进展可能消失或转为其他症状。

    狂犬病的蚁走感是病毒侵犯周围神经系统时,神经末梢异常放电引发的皮肤感觉异常,表现为皮肤瘙痒、麻木或“蚁行”感,常见于前驱期(感染后1-3天),常伴随低热、乏力、头痛等非特异性症状。

    前驱期的蚁走感多为发作性、游走性,而非持续性。可能在某一局部(如四肢、躯干)出现,时轻时重,可自行缓解,无固定部位,与持续存在的感觉异常不同。

    若病情进入兴奋期(发病后1-7天),症状转为典型的恐水、怕风、咽肌痉挛、抽搐等,蚁走感多已消失;若未及时治疗,病情恶化至麻痹期,可出现肢体软瘫、呼吸衰竭,此时蚁走感更罕见。

    需与其他原因引起的蚁走感鉴别:焦虑障碍、糖尿病周围神经病变、颈椎病等也可引发类似症状,仅凭蚁走感无法确诊狂犬病,需结合动物咬伤史、伤口情况及恐水等典型症状综合判断。

    特殊人群(儿童、老年人、免疫功能低下者)症状可能不典型,如儿童可能以哭闹、精神萎靡为主,老年人可能无明显发热,此时蚁走感可能不突出,需结合暴露史(如被流浪动物咬伤)及时就医,避免延误诊断。

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