小儿过敏问
小儿过敏
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小儿过敏是儿童免疫系统对环境中无害物质(过敏原)过度反应的免疫性疾病,表现为皮疹、呼吸道或消化道症状,需通过科学预防、规范诊断与合理干预管理。
一、识别过敏类型与症状
小儿过敏主要分4类:①食物过敏(牛奶、鸡蛋、海鲜等),表现为皮疹、呕吐腹泻;②吸入性过敏(尘螨、花粉),以打喷嚏、流涕为主;③接触性过敏(衣物、洗护用品),皮肤瘙痒红斑;④药物过敏(抗生素等),全身皮疹或水肿。若出现不明原因反复发作症状,需警惕过敏可能。
二、预防核心措施
规避过敏原是关键:①环境管理:定期清洁除螨,保持室内通风;②饮食控制:母乳喂养至6个月以上,辅食单一添加,避免过早引入牛奶、带壳海鲜;③接触防护:穿纯棉衣物,使用温和洗护用品。早产儿、过敏家族史儿童需更严格规避高危因素。
三、规范诊断与就医指征
家长若发现孩子频繁揉眼、鼻塞超1周或夜间加重,需及时就医。医生通过病史采集、过敏原皮肤点刺试验或血清IgE检测确诊,避免与感冒、哮喘混淆。就医禁忌:不可自行用抗过敏药掩盖症状,严重症状(呼吸困难)须立即急诊。
四、急性发作处理原则
轻微症状可自行处理:皮肤瘙痒用炉甘石洗剂,鼻塞用生理盐水喷雾;频繁过敏者遵医嘱用抗组胺药(如氯雷他定)。注意:不可用成人药物,激素药膏需短期规范使用。严重症状(面部肿胀、声音嘶哑)立即就医并使用急救药物(需遵医嘱)。
五、长期管理与特殊注意事项
过敏儿童需定期复诊调整用药。家长记录过敏原日记,避免过度使用激素药膏。疫苗接种前评估过敏状态,鸡蛋过敏者选无卵蛋白流感疫苗。心理支持:避免孩子因反复过敏焦虑,家长需科学引导,增强耐受信心。
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